Human Reproduction, 2016;31:10

J. Fistouris и соавт., Швеция

Беременности неясной локализации (n=915) были классифицированы как высокого (эктопическая) или низкого риска (маточная). В протоколе, А в группу низкого риска вошли пациентки с >13% снижением чХГ или >66% повышением чХГ. В протоколе В группу низкого риска составили пациентки с 53% повышением чХГ, а высокого — с 35—50% падением чХГ. В протоколе С, согласно рекомендациям NICE, группа низкого риска определялась как 63% подъем чХГ, а высокого — 50% падение чХГ. В протоколе М4, основанном на логистической регрессии, риск эктопической беременности ≥5% определялся как высокий. В протоколах А, В, С и М4 73, 66, 55 и 56% беременностей были классифицированы как низкого риска. Чувствительность составила 68, 81, 87 и 88%, а специфичность — 82, 77, 66 и 67% соответственно.

S.K. Sunkara и соавт., Великобритания

Беременность после ЭКО ассоциирована с повышенным риском осложнений в сравнении со спонтанным зачатием вследствие подлежащей причины бесплодия и примененных методов ВРТ. Было показано, что требуется в 3,5 раза больше естественных циклов для достижения одних родов живым плодом и в 2,9 раза больше — для достижения родов живым плодом при одноплодной беременности в сравнении со стимулированными циклами. Не было выявлено значимых различий по частоте преждевременных родов (ОШ 1,27) и маловесности при рождении (ОШ 1,48) между естественным и стимулированным циклом. Те же результаты были получены и после учета вмешивающихся факторов (ОШ для преждевременных родов 1,43, для маловесности — 1,58). Полученные данные говорят о том, что стимуляция яичников играет важную роль в оптимизации эффективности ЭКО.