ОБОСНОВАНИЕ

Синдром Прадера—Вилли (СПВ) — редкое наследственное заболевание с множественными клиническими проявлениями, включающими ожирение, эндокринные нарушения, нарушения репродуктивной системы и когнитивные расстройства. Гинекологическая патология у пациенток с СПВ изучена недостаточно, а имеющиеся научные данные о развитии опухолей яичников крайне ограниченны. Основной метод лечения таких пациенток с доброкачественными образованиями яичников — хирургический, при этом объем хирургического вмешательства зависит от индивидуальных особенностей женщины, данных соматического и гинекологического анамнеза, размера образования.

ЦЕЛЬ

Представление случая успешного хирургического удаления образования яичника у пациентки с СПВ и отягощенным соматическим статусом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

У 30-летней пациентки с СПВ и отягощенным соматическим анамнезом по данным ультразвуковой диагностики выявлено образование правого яичника общим объемом 240 мм³, ORADS-3. Ранее пациентка неоднократно обращалась в сторонние организации, где было отказано в выполнении хирургического вмешательства. С учетом исходных данных пациентки принято решение о выполнении хирургического лечения в два этапа: гистероскопия с диагностическим выскабливанием эндометрия и эндоцервикса; лапаротомия, аднексэктомия справа.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В результате интраоперационной оценки образования правого яичника принято решение расширить объем хирургического вмешательства: выполнить биопсию левого яичника и большого сальника. По результатам гистологического исследования выявлена серозная цистаденома правого яичника с очаговой пролиферацией эпителия.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Представленный клинический случай подчеркивает важность персонализированного, мультидисциплинарного подхода к ведению пациенток с СПВ, необходимость онкологической настороженности и своевременной диагностики для выявления гинекологической патологии у пациенток данной категории.