Рисунок 1. Интраоперационные фотографии и этапы операции реимплантации двустворчатого аортального клапана, реконструкции его «передней» створки и пластики по комиссурам. а - значительный пролапс «передней» створки в полость левого желудочка (1), свободный край «задней» створки без пролапса (2); б - центральная и избыточная часть «передней» створки (отмечена стрелками) осторожно взята на держалку. Краевые и неизменен-ные зоны «передней» створки фиксированы временными швами к противоположной «задней» створке. В качестве фиксирующего материала использована полипропиленовая нить 7/0; в - восстановлена коаптационная зона «передней» створки. Стрелкой отмечена зона пликации; г - вид реимплантированного двустворчатого аортального клапана. Стрелкой отмечена зона пластики по комиссуре, 1 - «правая» комиссура, 2 - «левая» комиссура; д - водная проба после реимплантации, регургитации нет.Рисунок 3. Интраоперационные фотографии этапов пластики левого желудочка (ЛЖ). а - визуализация аневризмы ЛЖ (1 - границы аневризмы); б - резекция аневризмы ЛЖ (2 - полость ЛЖ, 3 - резецированная аневризма ЛЖ); в - окончание ремоделирования ЛЖ (4 - линейный шов ЛЖ).Рисунок 1. Мультиспиральная компьютерная томограмма больного А. а - двухмерная реконструкция аортоправопредсердного соединения (АППС), вид спереди; б - трехмерная реконструкция АППС, вид сзади, виден ход тоннеля с отхождением от задней части аорты (1) с местом впадения в правое предсердие (2).Рисунок 3. Интраоперационные фотографии больного А. а - вид с краниальной стороны: выделен и взят на держалку аортоправопредсердный тоннель (1 - отхождение от задней части аорты, 2 - место впадения в правое предсердие); б - вид со стороны хирурга, стрелкой указан клипированный аортоправопредсердный тоннель. Ао - аорта; ВПВ - верхняя полая вена; ПЛА - правая легочная артерия; ПП - правое предсердие.
