Применение препарата гиалуроновой кислоты в лечении хронического полипозного риносинусита

Хронический риносинусит (ХРС) — нередкое заболевание, встречающееся у 16% взрослого населения США и у 10,9% населения Европы. Гиалуронан (ГА) — несульфатный гликозаминогликан, обнаруживаемый в межклеточном пространстве соединительной ткани, играющий важную роль в процессах заживления слизистой оболочки. Авторы статьи исследовали влияние ГА на течение и клинические проявления хронического полипозного риносинусита у больных, которым не выполнялось хирургическое лечение. 80 человек старше 18 лет были объединены в 4 группы: получавшие ингаляции с физиологическим раствором (контрольная); получавшие кортикостероидный интраназальный спрей; получавшие через небулайзер содиум гиалуронат (NHA, YABRO); получавшие и кортикостероиды интраназально и гиалуронат. Результаты лечения оценивали в течение 1-го месяца, 3-го месяца и через 3 мес после лечения. По клиническим данным, эндоскопическим, радиологическим, риноманометрическим и данным сахаринового теста отметили значительное улучшение всех показателей у пациентов трех групп через 1 мес и через 3 мес (по сравнению с контрольной группой) (p≤0,005). При дополнительном назначении перорально кортикостероидов в течение 3 мес во всех трех группах также отметили значительное улучшение всех показателей. При этом побочные эффекты во всех группах больных были практически одинаковы, однако в группе больных, получавших ГА, таких побочных эффектов, как реактивный фарингит, носовая геморрагия, сухость и раздражение в носу, не отмечено. В связи с этим авторы заключают, что применение гиалуроната в виде ингаляций позволяет значительно улучшить состояние пациентов с полипозным хроническим риносинуситом, которые лечатся консервативно.