Трипсино-подобная активность смешанной слюны у ортопедических больных с синдромом непереносимости и ее роль в профилактике воспалительных заболеваний слизистой оболочки протезного ложа

Актуальность. Протезирование съемными пластиночными протезами занимает важное место в ортопедической стоматологии. Однако остается актуальной проблема непереносимости материалов, используемых для изготовления их базисов.

Цель исследования — изучение трипсиноподобной активности слюны у ортопедических пациентов с синдромом непереносимости.

Материал и методы. Трипсиноподобная активность слюны (ТПА) измерялась у пациентов спектрофотомет-рическим методом, который основан на измерении скорости отщепления N-бензол-L-аргенина от синтетического субстрата N-бензол-L-аргенина этилового спирта (Кеаапа 1). Для его проведения 0,5 мл слюны разводили до 2 мл 0,05 М трис-НСL буфером (рН 8,0). После преинкубации (в течение 5 мин) добавляли 1 мл раствора БАЭЭ. Реакцию проводили в термостатированной кювете (25 °С) спектрофотометра. Прирост оптической плотности регистрировали в течение 30 мин с интервалом 5 мин при 253 нм против контрольной пробы на спонтанный гидролиз БАЭЭ. Результаты исследований выражали в микромолях гидролизованного субстрата в 1 мл за 1 мин. Проведено комплексное обследование 45 пациентов с синдромом непереносимости (23 женщины и 22 мужчины) после протезирования съемными пластиночными протезами, изготовленными из базисной пластмассы Фторакс. Данные пациенты составили опытную группу (возраст 45—75 лет). Контрольная группа — 15 пациентов, не нуждающихся в ортопедическом лечении.

Результаты. У пациентов контрольной группы ТПА смешанной слюны составила 47,65±1,22 мкМоль/мл·мин. У ортопедических пациентов с синдромом непереносимости после протезирования съемными пластиночными протезами из акриловых пластмасс трипсиноподобная активность смешанной слюны увеличивалась на 17,3% (р<0,05) и составила 55,93±1,55 мкМоль/мл·мин.

Вывод. Синдром непереносимости у ортопедических больных, пользующихся съемными пластиночными протезами из акриловых пластмасс, вызывает значительные нарушения ферментативной активности смешанной слюны и сопровождается повышением трипсиноподобной активности на 17,3%.