РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА И ПРОГНОЗ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ КОЛЛЕДЖЕЙ

Цель исследования — выявление распространенности факторов риска (ФР) и оценка сердечно-сосудистого риска (ССР) среди преподавателей колледжей Ташкента.

Материал и методы. В исследование включены 243 преподавателя технических колледжей в возрасте от 40 до 55 лет. Всем обследованным проводилось анкетирование с целью выяснения паспортных данных, семейного анамнеза, наличия вредных привычек, объективный осмотр: определение антропометрических данных, окружности талии (ОТ), индекса массы тела (ИМТ), измерение артериального давления (АД), также проводились общеклинические анализы, исследование уровней глюкозы крови и общего холестерина (ОХС). Оценка Ф.Р. сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) осуществлялась в соответствии с Национальными рекомендациями ВНОК (2007). Сердечно-сосудистый риск оценивали по системе SCORE в версии для стран с высоким риском.

Результаты. Среди обследованных преподавателей было 127 женщин и 117 мужчин. Увеличение О.Т. и ИМТ зарегистрировано у 45,3% преподавателей, при этом чаще наблюдалось у работников со стажем работы более 15 лет, достоверных различий между мужчинами и женщинами по данному показателю не выявлено. Отягощенный семейный анамнез ранних ССЗ отмечался у 39,3%, нарушение толерантности к глюкозе — у 14,8% преподавателей. Повышенный уровень ОХС наблюдался чаще в группе обследованных со стажем более 20 лет, при этом уровень ОХС более 5,2 ммоль выявлен у 65,3% работников колледжей. Наиболее часто гиперхолестеринемия регистрировалась у преподавателей-мужчин (88,7%) старше 40 лет. Анализ полученных данных указывает на широкую распространенность курения (76%), при этом курящих мужчин достоверно больше, чем женщин — 82,4% против 6,1% (р<0,05). Артериальная гипертензия (АГ) регистрировалась чаще у мужчин, чем у женщин (54,2 и 38,6% соответственно). Низкая физическая активность (НФА) наблюдалась с одинаковой частотой как среди мужчин (52,8%), так и среди женщин (49,7%). Сочетание нескольких факторов риска наиболее часто встречается у преподавателей старше 45 лет. Согласно данным оценки ССР, оказалось, что суммарный ССР по системе SCORE в среднем характеризовался как умеренный. При этом уровень риска ССЗ и осложнений <10% наблюдался у 27,2% обследованных, риск 10≤20% — у 20,3%, риск 20≤30% — у 30,8%, 30≤40% — 7,4%, 30<40% — у 6,8%, >40% — у 7,5% обследованных.

Выводы. У преподавателей колледжей распространены такие ФР как избыточный вес, НФА, АГ, гиперхолестеринемия, курение (последний фактор чаще наблюдался среди мужчин). Преподаватели с нарушением липидного обмена при наличии курения и ожирения являются группой высокого риска развития осложнений. В связи с вышесказанным необходимо формирование среди преподавателей колледжей групп риска для целенаправленного проведения комплексных превентивных мероприятий, независимо от уровня сердечно-сосудистого риска.