ПРОФИЛЬ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ ЛИЦ 25—64 ЛЕТ С ПРЕГИПЕРТЕНЗИЕЙ И НОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ — ЕСТЬ ЛИ ОТЛИЧИЯ?

Цель исследования — сравнить распространенность основных факторов риска (ФР) среди лиц 25—64 лет с прегипертензией и имеющих нормальное артериальное давление (АД).

Материал и методы. В 2012—2014 гг. обследована представительная выборка населения России — 13 регионов (n=21 923), в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России» (ЭССЕ-РФ). Отклик >80%. Были использованы стандартные эпидемиологические методы. Выделили группы: с нормальным АД (НАД) (n=3174, систолическое АД (САД) 120—129 мм рт.ст. и диастолическое АД (ДАД) 80—84 мм рт.ст.) и с прегипертензией (ПреГ) (n=3635, САД: 130—139 мм рт.ст. и/или ДАД — 85—89 мм рт.ст.). Ожирение — при значении индекса массы тела (ИМТ) >30 кг/м², абдоминальное ожирение — при ОТ >102 см (мужчины) и >88 см (женщины). Гиперхолестеринемия (ГХС) — ОХС ≥5 ммоль/л, гипертриглицеридемия (ГТГ) — ТГ ≥1,7 ммоль/л, гипо-ХС липопротеидов высокой плотности: ХС ЛВП ≤1 ммоль/л (мужчины) и ≤1,2 ммоль/л (женщины), гипер-ХС липопротеидов низкой плотности — при ХС ЛНП ≥3 ммоль/л.

Результаты. Распространенность стандартизованной по возрасту прегипертензии в России — 12,8%. За исключением низкой физической активности, курения и гипо-ХС ЛВП, распространенность ФР среди лиц обоего пола была достоверно выше в группе имеющих прегипертензию. Распространенность ожирения (по ИМТ) была достоверно выше у женщин (ПреГ— 30,4%; НАД — 23,1%; p<0,0001), чем у мужчин (21,5 и 15,4%; p<0,0001). Насторожила распространенность абдоминального ожирения в группе ПреГ женщин (40,1%). Более высокая распространенность ГХС, ГТГ и гипер-ХС ЛНП выявлены в группе ПреГ в сравнении с НАД (61,4% vs 56,8%; p<0,0001 и 23,9% vs 18,4%; p<0,0005; 64,2% vs 58,9%; p<0,0001).

Выводы. Каждый седьмой россиянин 25—64 лет имеет прегипертензию. Среди лиц с прегипертензией выше распространенность ожирения, ГХС, ГТГ и гипер-ХС ЛНП в сравнении с лицами, имеющими нормальное АД.