Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) у детей нередко манифестирует в виде диареи, рвоты, боли в животе, у некоторых детей отмечают развитие острого аппендицита. Для выяснения роли SARS-CoV-2 в развитии острого аппендицита необходимо более детальное изучение вопроса о присутствии его генетического материала в ткани червеобразного отростка.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Определение РНК SARS-CoV-2 в червеобразных отростках детей с COVID-19 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведены ретроспективный анализ историй болезни и морфологическое исследование червеобразных отростков с применением FISH-метода у педиатрических пациентов с установленным клиническим диагнозом «острый аппендицит» и подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2. Материал разделен на три группы: 1-я — червеобразные отростки, полученные при аппендэктомии у детей с установленным клиническим диагнозом «коронавирусная инфекция» (COVID-19, ПЦР+) (n=42; средний возраст 10,8 года); 2-я — червеобразные отростки детей (n=55; средний возраст 9,7 года) с острым аппендицитом, полученные до начала пандемии COVID-19; 3-я (контрольная) группа (n=38; средний возраст 10,3 года) — аутопсийный материал червеобразных отростков (интактных).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Во всех образцах червеобразных отростков 1-й группы отмечали положительный сигнал вирусной РНК SARS-CoV-2 в цитоплазме большинства эпителиоцитов и единичных иммунокомпетентных клеток. Интенсивность сигнала оставалась одинаковой во всех микропрепаратах независимо от возраста. Во всех образцах, полученных от пациентов без COVID-19 (2-я и 3-я группы), при конфокальной микроскопии не выявили сигнала, что говорит об успешной адаптации FISH-метода в настоящем исследовании и исключает наличие ложноположительных результатов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В эпителии червеобразных отростков детей с COVID-19 разных возрастных групп FISH-методом выявили РНК SARS-CoV-2, что не исключает ассоциацию между вирусной инвазией и развитием острого аппендицита.