Эпилептический статус после удаления опухолей головного мозга

Лаптева К.Н.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-1163-7253

Савин И.А.

ORCID: 0000-0003-2594-5441

Шиманский В.Н.

ORCID: 0000-0002-3816-847X

Масленникова М.А.

Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» Департамента здравоохранения Москвы

ORCID: 0000-0001-5142-0361

Ким Д.С.

ORCID: 0000-0003-2354-6930

Соколова Е.Ю.

ORCID: 0000-0002-0446-8781

Сазонова О.Б.

ORCID: 0000-0002-6204-0062

Эпилептический статус после удаления опухолей головного мозга

Авторы:

Лаптева К.Н., Савин И.А., Шиманский В.Н., Масленникова М.А., Ким Д.С., Соколова Е.Ю., Сазонова О.Б.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;87(3): 65‑73

DOI: 10.17116/neiro20238703165

Загрузок: 31

Скачать PDF (EN)

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Лаптева К.Н., Савин И.А., Шиманский В.Н., Масленникова М.А., Ким Д.С., Соколова Е.Ю., Сазонова О.Б. Эпилептический статус после удаления опухолей головного мозга. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;87(3):65‑73.
Lapteva KN, Savin IA, Shimansky VN, Maslennikova MA, Kim DS, Sokolova EYu, Sazonova OB. Status epilepticus after brain tumor surgery. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2023;87(3):65‑73. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro20238703165

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Позитронная эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией и 11С-метионином в оценке метаболизма глиом головного мозга. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;(1):63-69

Клинико-функциональные нарушения у пациентов с эпилепсией при шизэнцефалии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(3):46-50

Инструмент измерения функциональных коммуникативных навыков и сопоставление его с традиционным речевым тестированием у пациентов с опухолями головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(3):75-81

Когерентность электроэнцефалограммы и периферические маркеры повреждения нервной ткани при депрессивных расстройствах. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(3):82-87

Факторы развития когнитивной дисфункции после кардиохирургических операций. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2017;(1):62-70

Особенности принятия решений у больных алкогольной зависимостью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(8):115-119

Когнитивные нарушения у детей с органическим астеническим расстройством. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(9-2):92-99

Эпилептический статус у беременной пациентки с впервые выявленным POLG-ассоциированным заболеванием. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(10):129-135

Связь функционального состояния головного мозга с клиническими и конституциональными факторами при шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(2):123-128

Эпилептический статус (ЭС) — продолженное течение клинической и/или электрографической эпилептиформной активности (ЭА) или серия судорожных приступов, между которыми отсутствует восстановление исходного уровня бодрствования. В литературе практически не рассматриваются особенности течения и исходы ЭС у пациентов в ближайшие сроки после удаления опухолей головного мозга.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ клинических и электрографических проявлений ЭС, его течения и исходов у пациентов в ближайшие сроки после удаления опухоли головного мозга.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализированы истории болезней 18 пациентов старше 18 лет, у которых после удаления опухоли головного мозга развился ЭС. Критериями установки диагноза являлись повторные эпилептические приступы без восстановления исходного уровня бодрствования между ними, стереотипные двигательные феномены, сниженный уровень бодрствования в сочетании с продолженной эпилептической активностью по данным видео-электроэнцефалография-мониторинга. Изучены показания электроэнцефалографии, неврологического статуса, результаты компьютерной томографии пациентов, материалы лабораторных исследований, а также особенности терапии и исходы заболевания.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В гистологической структуре опухолей преобладали метастазы (33%) и менингиомы (16%). В 61% случаев опухоли располагались супратенториально. Судорожные приступы до операции наблюдались только у 2 пациентов. В 62% случаев отмечено бессудорожное течение ЭС. В 77% случаев ЭС удалось купировать. Летальность в исследуемой группе составила 44%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Развитие ЭС в ближайший период после удаления опухоли головного мозга встречается крайне редко (около 0,09%). Это осложнение ассоциировано с высоким уровнем летального исхода. Отмечается повышенная (62%) частота бессудорожного течения ЭС, что необходимо учитывать при послеоперационном ведении больных.

Ключевые слова:

эпилептический статус

опухоли головного мозга

электроэнцефалография

Авторы:

Лаптева К.Н.

ORCID: 0000-0003-1163-7253

Савин И.А.

ORCID: 0000-0003-2594-5441

Шиманский В.Н.

ORCID: 0000-0002-3816-847X

Масленникова М.А.

Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» Департамента здравоохранения Москвы

ORCID: 0000-0001-5142-0361

Ким Д.С.

ORCID: 0000-0003-2354-6930

Соколова Е.Ю.

ORCID: 0000-0002-0446-8781

Сазонова О.Б.

ORCID: 0000-0002-6204-0062

Дата поступления:

03.03.2023

Дата принятия в печать:

24.03.2023

Список литературы:

Vilaseca-Jolonch A, Abraira L, Quintana M, Sueiras M, Thonon V, Toledo M, Salas-Puig J, Fonseca E, Cordero E, Martínez-Ricarte F, Santamarina E. Tumor-associated status epilepticus: A prospective cohort in a tertiary hospital. Epilepsy & Behavior. 2020;111:107291. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2020.107291
Sawaya R, Hammoud M, Schoppa D, Hess K, Wu S, Shi W, Wildrick D. Neurosurgical outcomes in a modern series of 400 craniotomies for treatment of parenchymal tumors. Neurosurgery. 1998;42(5):1044-1055; discussion 1055-1056. https://doi.org/10.1097/00006123-199805000-00054
Claassen J, Mayer S, Kowalski R, Emerson R, Hirsch L. Detection of electrographic seizures with continuous EEG monitoring in critically ill patients. Neurology. 2004;25;62(10):1743-1748. https://doi.org/10.1212/01.WNL.0000125184.88797.62
Shorvon S, Trinka E. Regulatory aspects of status epilepticus. Epilepsia. 2018;59(suppl 2):128-134. https://doi.org/10.1111/epi.14547
Hirsch L, LaRoche S, Gaspard N, Gerard E, Svoronos A, Herman S, Mani R, Arif H, Jette N, Minazad Y, Kerrigan J, Vespa P, Hantus S, Claassen J, Young G, So E, Kaplan P, Nuwer M, Fountain N, Drislane F. American Clinical Neurophysiology Society’s Standardized Critical Care EEG Terminology: 2012 version. Journal of Clinical Neurophysiology. 2013;30(1):1-27. https://doi.org/10.1097/WNP.0b013e3182784729
Синкин М.В., Крылов В.В. Ритмичные и периодические паттерны ЭЭГ. Классификация и клиническое значение. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(10-2):9-20. https://doi.org/10.17116/jnevro20181181029
Engel J. Report of the ILAE classification core group. Epilepsia. 2006;47(9):1558-1568. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2006.00215.x
Meldrum B, Horton R. Physiology of status epilepticus in primates. Archives of neurology. 1973;28(1):1-9. https://doi.org/10.1001/archneur.1973.00490190019001
Arif H, Hirsch L. Treatment of status epilepticus. Seminars in Neurology. 2008;28(3):342-354. https://doi.org/10.1055/s-2008-1079339
Shorvon S, Sen A. What is status epilepticus and what do we know about its epidemiology? Seizure. 2020;75:131-136. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2019.10.003
Соколова Е.Ю., Савин И.А., Кадашева А.Б., Гаврюшин А.В., Пицхелаури Д.И., Козлов А.В., Лаптева К.Н., Подлепич В.В. Тактика ведения пациентов с впервые возникшими эпилептическими приступами в раннем периоде после удаления опухолей больших полушарий: два наблюдения и обзор литературы. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2017;81(5):96-103. https://doi.org/10.17116/neiro201781596-103
DeLorenzo R, Hauser W, Towne A, Boggs J, Pellock J, Penberthy L, Garnett L, Fortner C, Ko D. A prospective, population-based epidemiologic study of status epilepticus in Richmond, Virginia. Neurology. 1996;46(4):1029-1035. https://doi.org/10.1212/wnl.46.4.1029
Al-Dorzi H, Alruwaita A, Marae B, Alraddadi B, Tamim H, Ferayan A, Arabi Y. Incidence, risk factors and outcomes of seizures occurring after craniotomy for primary brain tumor resection. Neurosciences (Riyadh). 2017;22(2):107-113. https://doi.org/10.17712/nsj.2017.2.20160570
Glantz M, Cole B, Forsyth P, Recht L, Wen P, Chamberlain M, Grossman S, Cairncross J. Practice parameter: anticonvulsant prophylaxis in patients with newly diagnosed brain tumors. Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2000;23:54(10):1886-1893. https://doi.org/10.1212/WNL.54.10.1886
Lynam L, Lyons M, Drazkowski J, Sirven J, Noe K, Zimmerman R, Wilkens J. Frequency of seizures in patients with newly diagnosed brain tumors: a retrospective review. Clinical Neurology and Neurosurgery. 2007;109(7):634-638. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2007.05.017
Хачатрян Р.Г., Барт В.А., Маслова Л.Н., Фадеева Т.Н., Себелев К.И., Тастанбеков М.М., Алексеева Т.М., Хачатрян В.А. Клинические и структурно-функциональные особенности пароксизмальных расстройств, обусловленных опухолями островковой и височной долей. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2020;84(4):36-45. https://doi.org/10.17116/neiro20208404136
Giovannini G, Pasini F, Orlandi N, Mirandola L, Meletti S. Tumor-associated status epilepticus in patients with glioma: Clinical characteristics and outcomes. Epilepsy & Behavior. 2019;101(Pt B):106370. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.06.014
Manaka S, Ishijima B, Mayanagi Y. Postoperative seizures: epidemiology, pathology, and prophylaxis. Neurologia Medico-chirurgica (Tokyo). 2003;43(12):589-600. https://doi.org/10.2176/nmc.43.589
Telfeian A, Philips M, Crino P, Judy K. Postoperative epilepsy in patients undergoing craniotomy for glioblastoma multiforme. Journal of Experimental & Clinical Cancer Research. 2001;20(1):5-10.
Englot D, Magill S, Han S, Chang E, Berger M, McDermott M. Seizures in supratentorial meningioma: a systematic review and meta-analysis. Journal of Neurosurgery. 2016;124(6):1552-1561. https://doi.org/10.3171/2015.4.JNS142742
Suri A, Mahapatra AK, Bithal P. Seizures following posterior fossa surgery. British journal of neurosurgery. 1998;12(1):41-44. https://doi.org/10.1080/02688699845500
Wirsching H, Morel C, Gmür C, Neidert M, Baumann C, Valavanis A, Rushing E, Krayenbühl N, Weller M. Predicting outcome of epilepsy after meningioma resection. Neuro-Oncology. 2016;18(7):1002-1010. https://doi.org/10.1093/neuonc/nov303
Claassen J, Lokin J, Fitzsimmons BF, Mendelsohn FA, Mayer SA. Predictors of functional disability and mortality after status epilepticus. Neurology. 2002;58(1):139-142. https://doi.org/10.1212/WNL.58.1.139
Goonawardena J, Marshman L, Drummond K. Brain tumour-associated status epilepticus. Journal of Clinical Neuroscience. 2015;22(1):29-34. https://doi.org/10.1016/j.jocn.2014.03.038
Cavaliere R, Farace E, Schiff D. Clinical implications of status epilepticus in patients with neoplasms. Archives of Neurology. 2006;63(12):1746-1749. https://doi.org/10.1001/archneur.63.12.1746
Marcuse L, Lancman G, Demopoulos A, Fields M. Nonconvulsive status epilepticus in patients with brain tumors. Seizure. 2014;23(7):542-547. https://doi.org/10.1016/j.seizure.2014.04.003
Al-Mefty O, Wrubel D, Haddad N. Postoperative nonconvulsive encephalopathic status: identification of a syndrome responsible for delayed progressive deterioration of neurological status after skull base surgery. Clinical article. Journal of Neurosurgery. 2009;111(5):1062-1068. https://doi.org/10.3171/2008.12.JNS08418
Соколова Е.Ю., Савин И.А., Лубнин А.Ю. Бессудорожный эпилептический статус. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2011;75(2):72-76.

Закрыть метаданные