Наблюдательное исследование эффективности и безопасности применения препарата Ампассе у пациентов с умеренными когнитивными нарушениями при хронической ишемии головного мозга

Житкова Ю.В.

ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»

ORCID: 0000-0002-9851-4362

Гаспарян А.А.

ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»

ORCID: 0009-0007-8008-672X

Сайхунов М.В.

ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»

ORCID: 0000-0001-6059-5219

Киселев А.В.

ФГБУН «Федеральный исследовательский центр химической физики им. Н.Н. Семенова» Российской академии наук

ORCID: 0000-0002-8807-405X

Стовбун С.В.

ФГБУН «Федеральный исследовательский центр химической физики им. Н.Н. Семенова» Российской академии наук

ORCID: 0000-0001-8820-9615

Наблюдательное исследование эффективности и безопасности применения препарата Ампассе у пациентов с умеренными когнитивными нарушениями при хронической ишемии головного мозга

Авторы:

Житкова Ю.В., Гаспарян А.А., Сайхунов М.В., Киселев А.В., Стовбун С.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(10): 75‑80

DOI: 10.17116/jnevro202312310175

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Житкова Ю.В., Гаспарян А.А., Сайхунов М.В., Киселев А.В., Стовбун С.В. Наблюдательное исследование эффективности и безопасности применения препарата Ампассе у пациентов с умеренными когнитивными нарушениями при хронической ишемии головного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(10):75‑80.
Zhitkova YuV, Gasparyan AA, Saihunov MV, Kiselev AV, Stovbun SV. Observational study of the efficacy and safety of the drug Ampasse in patients with moderate cognitive impairment in chronic cerebral ischemia. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023;123(10):75‑80. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro202312310175

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение эффективности и безопасности Ампассе в лечении синдрома умеренных когнитивных нарушений (УКН) у пациентов с хронической ишемией головного мозга (ХИГМ) и в качестве адъювантной терапии в лечении хронических болевых синдромов различного генеза.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Пятьдесят пациентов (возраст 67,2±7,4 года) с синдромом УКН на фоне ХИГМ, страдающие хроническими болевыми синдромами различного генеза, получали Ампассе в дозе 25 мг/сут внутривенно струйно в течение 15 дней. На визите скрининга, 15, 30 и 180-й дни наблюдения проводилась оценка когнитивных функций, эмоциональной сферы, выраженности болевого синдрома, качества сна и качества жизни.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У 95% пациентов на фоне терапии отмечено улучшение когнитивных функций (увеличение на 2 балла значений по шкалам MoCa и MMSE, p<0,05). Максимальная выраженность улучшения когнитивных функций достигнута к 30-му дню наблюдения. К 180-му дню наблюдения 5% пациентов вернулись к исходному уровню когнитивных функций, что, вероятно, обусловило необходимость повторного курса терапии для поддержания клинического эффекта. Антиамнестический эффект Ампассе проявлялся также у пациентов с мультифункциональным амнестическим типом УКН, что, возможно, свидетельствует о коморбидности ХИГМ и нейродегенеративного заболевания. У 84% пациентов в ходе лечения отмечено снижение интенсивности боли (уменьшение на 2,3 балла по ВАШ, снижение потребления анальгетиков на 1,5 таблетки в сутки, p<0,05). Полученный эффект сохранялся в течение всего периода наблюдения и был связан с улучшением качества сна. В процессе лечения не выявлено случаев тревоги и депрессии. У всех пациентов отмечено улучшение качества жизни по шкале SF-36. Применение Ампассе характеризовалось хорошей переносимостью и безопасностью.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Применение Ампассе эффективно и безопасно при лечении УКН при ХИГМ и способствует уменьшению клинических проявлений болевых синдромов различного генеза. Механизм противоболевого действия Ампассе, необходимость и оптимальные сроки проведения повторных курсов терапии требуют дальнейшего изучения.

Ключевые слова:

хроническая ишемия головного мозга

когнитивные нарушения

нейропротективная терапия

ампакины

Авторы:

Житкова Ю.В.

ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»

ORCID: 0000-0002-9851-4362

Гаспарян А.А.

ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»

ORCID: 0009-0007-8008-672X

Сайхунов М.В.

ГАУЗ «Межрегиональный клинико-диагностический центр»

ORCID: 0000-0001-6059-5219

Киселев А.В.

ФГБУН «Федеральный исследовательский центр химической физики им. Н.Н. Семенова» Российской академии наук

ORCID: 0000-0002-8807-405X

Стовбун С.В.

ФГБУН «Федеральный исследовательский центр химической физики им. Н.Н. Семенова» Российской академии наук

ORCID: 0000-0001-8820-9615

Дата поступления:

25.07.2023

Дата принятия в печать:

25.07.2023

Список литературы:

Парфенов В.А. Вопросы совершенствования ведения пациентов с диагнозом «хроническая ишемия головного мозга». Медицинский совет. 2020;(8):11-17. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2020-8-11-17
Парфенов В.А. Сосудистые когнитивные нарушения и хроническая ишемия головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(3):61-67. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2019-3S-61-67
Парфенов В.А. Современные аспекты диагностики и лечения хронической ишемии головного мозга. Применение нафтидрофурила. Медицинский совет. 2015;(18):11-17.
Кулеш А.А., Емелин А.Ю., Боголепова А.Н. и др. Клинические проявления и вопросы диагностики хронического цереброваскулярного заболевания (хронической ишемии головного мозга) на ранней (додементной) стадии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021;13(1):4-12. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2021-1-4-12
Гоголева А.Г., Захаров В.В. Вопросы этиологии, проявлений и терапии хронических цереброваскулярных заболеваний. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(5):84-91. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-5-84-91
Левин О.С. Диагностика и лечение когнитивных нарушений. М.: Издательство МЕДпресс-информ; 2019.
Пилипович А.А., Воробьева О.В. Умеренные когнитивные расстройства: современные аспекты диагностики и терапии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(11):124-130. https://doi.org/10.17116/jnevro2020120111124
Gasiorowska A, Wydrych M, Drapich P, et al. The Biology and Pathobiology of Glutamatergic, Cholinergic, and Dopaminergic Signaling in the Aging Brain. Front Aging Neurosci. 2021;13:654931. https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.654931
Cull-Candy SG, Farrant M. Ca2+-permeable AMPARs and their auxiliary subunits. J Physiol. 2021;0.0:1-17. https://doi:10.1113/JP279029
Bauer MR, Garcy DP, Boehm SL 2nd. Systemic Administration of the AMPA Receptor Antagonist, NBQX, Reduces Alcohol Drinking in Male C57BL/6J, But Not Female C57BL/6J or High-Alcohol-Preferring, Mice. Alcohol Clin Exp Res. 2020;44(11):2316-2325. https://doi.org/10.1111/acer.14461
Киселев А.В., Веденкин А.С., Стовбун И.С. и др. Кальциевая соль n-(5-гидрокси-никотиноил)-l-глутаминовой кислоты ослабляет депрессивно-подобное поведение и паркинсонический синдром в эксперименте на грызунах. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2019;168(7):56-59. https://doi.org/10.1007/s10517-019-04643-5
Мотин В.Г., Киселев А.В., Стовбун И.С. и др. Кальциевая соль n-(5-гидроксиникотиноил)-l-глутаминовой кислоты изменяет реакцию пирамидных нейронов са1 области гиппокампа при ортодромной стимуляции у крыс. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2018;165(1):34-37. https://doi.org/10.1007/s10517-018-4091-0
Киселев А.В., Вострикова Е.В., Калинина Т.С., Стовбун С.В. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности препарата ампассе в терапии хронической ишемии мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(4):21-25. https://doi.org/10.17116/jnevro201911904121
Скоромец А.А., Котов С.В., Воронков П.Б. и др. Эффективность и безопасность терапии препаратом ампассе: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования у пациентов с хроническим нарушением мозгового кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(5):26-32. https://doi.org/10.17116/jnevro202112105126
Albert MS, Dekosky ST, Dickson D, et al. The diagnosis of mild cognitive impairment due to Alzheimer’s disease: recommendations from the National Institute on Aging and Alzheimer’s Association workgroup. Alzheimers Dement. 2011;(5):270-279. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2011.03.008
Chertkow H, Feldman HH, Jcova C, et al. Definitions of dementia and predementia states in Alzheimer’s disease and vascular cognitive impairment: consensus from the Canadian conference on diagnosis of dementia. Alzheimers Res Ther. 2013;(5):S2. https://doi.org/10.1186/alzrt198
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. American Psychiatric Publishing; 2013.
Клинические рекомендации «Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста», Общероссийская общественная организация «Российская ассоциация геронтологов и гериатров», Общественная организация «Российское общество психиатров», 2020.

Закрыть метаданные