ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучение когнитивных нарушений и нейрофизиологических особенностей у детей с органической астенией, а также эффективности применения препарата Когитум в лечении данной патологии.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В основную исследуемую группу включены 40 детей в возрасте от 8 до 10 лет с диагнозом «Органическое астеническое расстройство» (F06.6). Контрольную группу составили 30 детей в возрасте от 8 до 10 лет без проявлений астении. В работе использовались следующие методы исследования: шкала астенического состояния (ШАС) Л.Д. Малковой для оценки выраженности астенического синдрома, шкала S. Lee Sluggish Cognitive Tempo (SCT) для оценки проявлений низкого когнитивного темпа, методика «Оперативная память» для количественной оценки рабочей памяти, компьютерный тест The Test of Variables of Attention (TOVA) для количественной оценки нарушений внимания и уровня импульсивности, электроэнцефалограмма (рутинный и спектральный анализ). Для лечения пациентов из исследуемой группы был использован препарат Когитум в дозе 10 мл/сут питьевого раствора в течение 30 дней.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Установлено, что дети из исследуемой группы характеризовались снижением оперативной памяти (7,8±2,9 балла против 14,9±5,4 балла), статистически достоверным повышением показателей по шкале SCT (p<0,05), значимо большей степенью выраженности невнимательности и импульсивности с тенденцией к увеличению количества ошибок во второй половине теста TOVA (p<0,05). Сравнительный анализ данных относительной мощности ЭЭГ показал статистически достоверное увеличение мощности волн в альфа- и тета- диапазонах в лобно-центральных отведениях обоих полушарий в группе детей с органическим астеническим расстройством (p<0,05). При повторной оценке состояния детей после лечения статистически значимое уменьшение проявлений астении по шкале ШАС было зарегистрировано в 77,5% случаев. При этом отмечалось достоверное улучшение внимания, памяти и показателей, характеризующих низкий когнитивный темп. Результаты электроэнцефалографического исследования после курса лечения показали снижение относительной мощности ЭЭГ в тета- и альфа-диапазонах в передних отделах коры больших полушарий (p<0,05), что свидетельствует об увеличении уровня активации неокортикальных структур.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Применение препарата Когитум для лечения органического астенического расстройства приводит не только к уменьшению астении и когнитивных нарушений, но и к улучшению функционального состояния головного мозга.