ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Уточнение клинических особенностей депрессивных состояний у юношей и девушек подросткового возраста (с учетом половозрастных влияний), обращающихся за помощью к специалистам первичного звена амбулаторной психиатрической помощи.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование были включены 158 пациентов (89 юношей и 69 девушек в возрасте 15—17 лет) с депрессивной патологией различного генеза, наблюдавшиеся в подростковом кабинете московского ПНД в 2015—2020 гг. Основными методами исследования являлись клинико-психопатологический, клинико-катамнестический, статистический.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Анализ полученных данных продемонстрировал, что подростковые депрессии могут наблюдаться в рамках разных диагностических категорий. Наиболее часто они отмечались у пациентов с аффективными расстройствами (43%, n=68), формирующимися расстройствами личности (29%, n=46), шизотипическим расстройством (13%, n=21). Нозологическая принадлежность депрессии и ее выраженность имели связь с фактором пола. У юношей депрессивные состояния чаще выявлялись в структуре формирующегося личностного расстройства (59,6%) и шизотипического расстройства (15,7%), депрессивные состояния в рамках аффективных расстройств обнаруживались в 22,5% случаев. У девушек большая часть депрессивных эпизодов (69,6%) развивалась в структуре аффективных расстройств, реже — при расстройствах личности (20,3%), и шизотипическом расстройстве (10,1%). Депрессивные эпизоды у девушек были преимущественно средней тяжести, у юношей наиболее распространенными были неглубокие депрессии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Подростковые депрессии — нозологически гетерогенная группа, различающаяся по клинической феноменологии и прогнозу. Они отмечаются в рамках патологии аффективного спектра, аффективных фаз и психогенных реакций, выступающих в динамике формирующихся расстройств личности, в рамках психопатологического диатеза, шизотипического расстройства. Влияние фактора половой принадлежности на развитие депрессивных расстройств определяется нозологическими рамками состояния.