Влияние противоэпилептической терапии на нарушения сна у женщин с эпилепсией

Пономарева И.В.

ГАУЗ «Областная клиническая больница №3»;
ООО «Центр неврологии и медицины сна»

ORCID: 0000-0002-0273-4388

Карпова М.И.

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5848-7235

Лузанова Е.И.

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1652-2925

Влияние противоэпилептической терапии на нарушения сна у женщин с эпилепсией

Авторы:

Пономарева И.В., Карпова М.И., Лузанова Е.И.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;123(5‑2): 105‑109

DOI: 10.17116/jnevro2023123052105

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Пономарева И.В., Карпова М.И., Лузанова Е.И. Влияние противоэпилептической терапии на нарушения сна у женщин с эпилепсией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;123(5‑2):105‑109.
Ponomareva IV, Karpova MI, Luzanova EI. The impact of antiepileptic therapy on sleep disorders in women with epilepsy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2023;123(5‑2):105‑109. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro2023123052105

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Терапия психических расстройств, обусловленных либо провоцированных соматической и неврологической патологией, с применением мультимодального антидепрессанта тразодон. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(4-2):81-89

Инсомния в контексте аффективных расстройств. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(5-2):43-48

Ведение пациентов с инсомнией при полиморбидной патологии: консенсус экспертов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(5-2):49-57

Результаты сравнительного клинического исследования эффективности и безопасности комбинированного лекарственного препарата Левросо Лонг с препаратами Мелаксен и Димедрол у пациентов с бессонницей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(5-2):76-81

Влияние COVID-19 на неврологические и психические проявления эпилепсии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(3):7-11

Эпилептические синдромы, ассоциированные с фокальными клоническими приступами. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(3):41-45

Возможности оптимизации терапии у пациентов с фокальной эпилепсией, перенесших COVID-19. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(3):130-136

Влияние бинауральных и монауральных биений в структуре монотонного звукового стимула на латентность сна. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(4):109-113

Применение МР-морфометрии в эпилептологии: достижения и перспективы. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2023;(3):113-119

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проанализировать частоту различных расстройств сна у пациенток с эпилепсией на фоне противоэпилептической терапии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 64 амбулаторных пациентки, включенные в регистр пациентов с эпилепсией и другими пароксизмальными состояниями. Наблюдаемая группа состояла из женщин молодого и среднего возраста (36,9±13,5 года), все пациентки получали противоэпилептическую терапию. Для диагностики нарушений сна использовали последовательный алгоритм клинического обследования, дополненный инструментальными методами по показаниям (полисомнография, респираторный мониторинг).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Стаж эпилепсии в обследованной группе составил 15,7±7,6 года, заболевание было представлено 3 формами: структурной, генетической и неуточненной — 15 (23,4%), 32 (50%) и 17 (26,6%) женщин соответственно. Нарушения сна распространены (43,7%) у пациенток с эпилепсией, наиболее часто сочетаются с генетической эпилепсией (18,7%) и представлены: инсомнией (43%), легкими и среднетяжелыми нарушениями дыхания (32%) и движениями во сне (25%). Расстройства сна сочетались с симптомами депрессии у большинства (71%) пациенток. Повторная оценка параметров ночного сна через 6 мес после коррекции терапии выявила снижение частоты расстройств сна до 25%, выраженность дневной сонливости по Эпвортской шкале достоверно уменьшилась до 6,7±3,6 балла. Изменение противоэпилептической терапии у пациенток с нарушениями дыхания во сне привело к выраженному регрессу показателя индекса апноэ/гипопноэ (9,2±2,5 балла, p=0,003). Однако значимых изменений выраженности нарушений движения во сне не наблюдалось.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Нарушения сна часто встречаются у пациентов с эпилепсией, в большинстве случаев сочетаются с расстройством настроения, могут регрессировать после оптимизации противоэпилептической терапии.

Ключевые слова:

эпилепсия

инсомния

апноэ сна

синдром беспокойных ног

Авторы:

Пономарева И.В.

ГАУЗ «Областная клиническая больница №3»;
ООО «Центр неврологии и медицины сна»

ORCID: 0000-0002-0273-4388

Карпова М.И.

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5848-7235

Лузанова Е.И.

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1652-2925

Дата поступления:

13.03.2023

Дата принятия в печать:

06.04.2023

Список литературы:

Карлов В.А., Иноземцева О.С., Новоселова Г.Б. К проблеме расстройства сна при эпилепсии. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017;9(1):37-39. https://doi.org/10.17749/2077-8333.2017.9.1.036-039
Каймовский И.Л., Журавлев Д.В., Лебедева А.В. Клиническая значимость нарушений сна у пациентов с эпилепсией (обзор литературы). Доктор.Ру. 2017;(8)(137):14-17.
Beran RG, Plunkett MJ, Holland GJ. Interface of epilepsy and sleep disorders. Seizure. 1999;8(2):97-102. https://doi.org/10.1053/seiz.1998.0257
Feng L, Motelow JE, Ma C, et al. Seizures and sleep in the thalamus: focal limbic seizures show divergent activity patterns in different thalamic nuclei. The Journal of neuroscience. 2017;37(47):11441-11454. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.1011-17.2017
Peng W, Ding J, Wang X. The Management and Alternative Therapies for Comorbid Sleep Disorders in Epilepsy. Current neuropharmacology. 2021;19(8):1264-1272. https://doi.org/10.2174/1570159X19666201230142716
Çilliler AE, Güven B. Sleep quality and related clinical features in patients with epilepsy: A preliminary report. Epilepsy & behavior. 2020;102:106661. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.106661
Авакян Г.Н., Блинов Д.В., Лебедева А.В. и др. Классификация эпилепсии международной противоэпилептической лиги: пересмотр и обновление 2017 года. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017;9(1):6-25. https://doi.org/10.17749/2077-8333.2017.9.1.006-025
Nobili L, de Weerd A, Rubboli G, et al. Standard procedures for the diagnostic pathway of sleep-related epilepsies and comorbid sleep disorders: A European Academy of Neurology, European Sleep Research Society and International League against Epilepsy-Europe consensus review. Journal of Sleep Research. 2020;29(6):e13184. https://doi.org/10.1111/jsr.13184
Latreille V, St Louis EK, Pavlova M. Co-morbid sleep disorders and epilepsy: A narrative review and case examples. Epilepsy Research. 2018;145:185-197. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2018.07.005
Planas-Ballvé A, Grau-López L, Jiménez M, et al. Insomnia and poor sleep quality are associated with poor seizure control in patients with epilepsy. Neurología (English Edition). 2022;37(8):639-646. https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2019.07.008
Ламотриджин. Государственный реестр лекарственных средств. Ссылка активна на 09.03.23. https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?RegNumber=&MnnR=%d0%9b%d0%b0%d0%bc%d0%be%d1%82%d1%80%d0%b8%d0%b4%d0%b6%d0%b8%d0%bd&lf=&TradeNmR=&OwnerName=&MnfOrg=&MnfOrgCountry=&isfs=0®type=1%2c6&pageSize=10&order=Registered&orderType=desc&pageNum=1
Gibbon FM, Maccormac E, Gringras P. Sleep and epilepsy: unfortunate bedfellows. Archives of Disease in Childhood. 2019;104(2):189-192. https://doi.org/10.1136/archdischild-2017-313421
McCarter AR, Timm PC, Shepard PW, et al. Obstructive sleep apnea in refractory epilepsy: A pilot study investigating frequency, clinical features, and association with risk of sudden unexpected death in epilepsy. Epilepsia. 2018;59(10):1973-1981. https://doi.org/10.1111/epi.14548
Вальпроевая кислота. Государственный реестр лекарственных средств. Ссылка активна на 09.03.23. https://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx?RegNumber=&MnnR=%d0%92%d0%b0%d0%bb%d1%8c%d0%bf%d1%80%d0%be%d0%b5%d0%b2%d0%b0%d1%8f+%d0%ba%d0%b8%d1%81%d0%bb%d0%be%d1%82%d0%b0&lf=&TradeNmR=&OwnerName=&MnfOrg=&MnfOrgCountry=&isfs=0®type=1%2c6&pageSize=10&order=RegDate&orderType=desc&pageNum=1

Закрыть метаданные