ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определить особенности влияния санаторно-курортного лечения на детей с разной степенью тяжести постковидного синдрома, а также выявить взаимосвязь степени его тяжести с данными семейного анамнеза и генетическими полиморфизмами по комплексу α-1-антитрипсин-серпина-1.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В двухнедельное проспективное когортное наблюдение были включены 42 подростка после новой коронавирусной инфекции (COVID-19). В 1-ю группу вошли 28 (67%) пациентов (средний возраст 13,1±0,8 года), перенесших COVID-19 в легкой форме (без подтвержденного коронавирусной пневмонии), во 2-ю группу — 14 (33%) пациентов (средний возраст 14,5±0,1,2 года), перенесших заболевание в среднетяжелой/тяжелой форме (с подтвержденной коронавирусной пневмонией). Всем пациентам, поступившим после амбулаторного и стационарного лечения на долечивание в пульмонологическое отделение регионального детского санатория, назначали комплекс процедур по утвержденному стандарту. В динамике оценивали совокупность показателей: выраженность симптомов, качество жизни, функцию внешнего дыхания и респираторные газы, а также семейный анамнез и комплекс α-1-антитрипсин-серпина-1.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У пациентов, перенесших среднетяжелую/тяжелую форму COVID-19, отмечены исходно более низкий и менее динамичный в приросте интегральный показатель качества жизни, более торпидные в динамике показатели спирометрии, пульсоксиметрии и выдыхаемых газов. Наряду с этим установлена бо́льшая частота встречаемости неблагоприятного в отношении болезней органов дыхания семейного анамнеза в группе с перенесенным COVID-19 более тяжелого течения. Кроме того, в этой группе пациентов были зарегистрированы относительно более дефицитный показатель α-1-антитрипсина и более частый гетерозиготный тип полиморфизма серпина-1.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выявленная совокупность эпигенетических и генетических факторов может свидетельствовать о разных фенотипах риска возникновения и развития как острых, так и хронических респираторных заболеваний.