Поражение переднего полукружного канала (ППК) при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (ДППГ) — это редчайшая форма каналолитиаза, которая наблюдается примерно в 1—2% всех ДППГ. Диагноз может быть поставлен на основании либо маневра Дикса—Холлпайка, либо маневром позиционирования с прямой головой, который провоцирует характерный позиционный нистагм вниз. Этот вертикальный нистагм может быть связан с торсионным компонентом, что помогает локализовать пораженную сторону. Дифференциальная диагностика ДППГ ППК должна проводиться с различными центральными поражениями, при которых наблюдают вертикальный вниз нистагм (патология задней черепной ямки). Известно несколько маневров для лечения данной формы ДППГ, но по-прежнему требуется стандартизаци.