Приводится наблюдение патологии латерального синуса (тромбоз латерального синуса), обсуждается необходимость раннего хирургического вмешательства и патофизиология развития синус-тромбоза. 4-летний мальчик был доставлен с жалобами на головную боль и рвоту на фоне симптомов острого среднего отита. Контрастное КТ-исследование показало сдавление сигмовидного синуса медиально газом и массами низкой плотности. Был поставлен диагноз синус-тромбоза и экстренно произведена мастоидэктомия. В мастоидальной полости и за ней было обнаружено большое количество геморрагического и гнойного содержимого. Ток крови по сигмовидному синусу был полностью восстановлен после удаления всего патологического содержимого, пациент выздоровел. За счет анатомических особенностей твердой мозговой оболочки высокая ее проницаемость может приводить к проникновению инфекции в полость сигмовидного синуса. Благоприятный исход данного заболевания зависит от своевременной диагностики и раннего хирургического вмешательства.