Клиническая эффективность антиангиогенной терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации по результатам трехлетнего наблюдения

Фурсова А.Ж.

ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»;
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России;
ФГБУН «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

ORCID: 0000-0001-6311-5452

Никулич И.Ф.

ORCID: 0000-0002-2208-8352

Дмитриева Е.И.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0176-8578

Гусаревич О.Г.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4329-0709

Дербенева А.С.

ORCID: 0000-0002-8825-3656

Васильева М.А.

ГБУЗ НСО «Государственная Новосибирская областная клиническая больница»;
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-2974-9325

Кожевникова О.С.

ФГБУН «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

ORCID: 0000-0001-6475-4061

Колосова Н.Г.

ORCID: 0000-0003-2398-8544

Клиническая эффективность антиангиогенной терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации по результатам трехлетнего наблюдения

Авторы:

Фурсова А.Ж., Никулич И.Ф., Дмитриева Е.И., Гусаревич О.Г., Дербенева А.С., Васильева М.А., Кожевникова О.С., Колосова Н.Г.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник офтальмологии. 2023;139(5): 45‑52

DOI: 10.17116/oftalma202313905145

Загрузок: 2

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Фурсова А.Ж., Никулич И.Ф., Дмитриева Е.И., Гусаревич О.Г., Дербенева А.С., Васильева М.А., Кожевникова О.С., Колосова Н.Г. Клиническая эффективность антиангиогенной терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации по результатам трехлетнего наблюдения. Вестник офтальмологии. 2023;139(5):45‑52.
Fursova AZh, Nikulich IF, Dmitrieva EI, Gusarevich OG, Derbeneva AS, Vasilyeva MA, Kozhevnikova OS, Kolosova NG. Three-year follow-up study of clinical effectiveness of antiangiogenic therapy for neovascular age-related macular degeneration. Russian Annals of Ophthalmology. 2023;139(5):45‑52. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma202313905145

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Прогностические факторы и кастомизированный подход к анти-VEGF-терапии при экссудативной форме возрастной макулярной дегенерации. Анализ риска возникновения макулярной атрофии. Вестник офтальмологии. 2023;(3):51-55

Фарицимаб: от клинических исследований к реальной клинической практике. Вестник офтальмологии. 2023;(4):115-120

Прогностические критерии оптической когерентной томографии-ангиографии в оценке долгосрочной эффективности анти-VEGF-терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации сетчатки. Вестник офтальмологии. 2023;(6):50-58

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ клинической эффективности долгосрочной (3 года) анти-VEGF-терапии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации (нВМД) и определение клинически значимых взаимосвязей между функциональными и структурными параметрами.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включено 122 пациента (122 глаза) с диагнозом нВМД, средний возраст — 73,4±6,6 года. Длительность проспективного наблюдения — 144 нед. Все пациенты получали терапию ингибитором ангиогенеза (афлиберцепт 2 мг), в 72,9% случаев — в режиме Treat & Extend (T&E).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среднее количество инъекций составило 7,39±1,28; 4,63±0,97 и 4,06±0,81 соответственно годам наблюдения. Средняя исходная максимальная корригируемая острота зрения (МКОЗ) — 0,24±0,21. После трех загрузочных инъекций (ЗИ) отмечено повышение МКОЗ до 0,33±0,26 (+0,09; 37,5%), к окончанию наблюдения показатель составил 0,35±0,27 (+0,11; 45,8%). Центральная толщина сетчатки к окончанию наблюдения уменьшилась с 314,89±88,07 до 234,4±42,8 мкм (на 25,5%). После трех ЗИ выявлена наиболее значимая взаимосвязь исходных функциональных и анатомических параметров (с r≥0,7; p<0,05) с наличием интраретинальной жидкости, состоянием эллипсоидной зоны в фовеа и площадью макулярной атрофии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ достигнутых морфофункциональных результатов в течение первого года терапии свидетельствует о возможности их сохранения с уменьшением потребности в визитах и инъекциях при использовании протокола T&E. Достижение максимального повышения функциональных показателей наиболее клинически значимо ассоциировано с динамикой таких биомаркеров, как толщина центральной зоны сетчатки, площадь макулярной атрофии, целостность эллипсоидной зоны.

Ключевые слова:

неоваскулярная возрастная макулярная дегенерация

анти-VEGF-терапия

долгосрочное наблюдение

Авторы:

Фурсова А.Ж.

ORCID: 0000-0001-6311-5452

Никулич И.Ф.

ORCID: 0000-0002-2208-8352

Дмитриева Е.И.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0176-8578

Гусаревич О.Г.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4329-0709

Дербенева А.С.

ORCID: 0000-0002-8825-3656

Васильева М.А.

ORCID: 0000-0003-2974-9325

Кожевникова О.С.

ORCID: 0000-0001-6475-4061

Колосова Н.Г.

ORCID: 0000-0003-2398-8544

Дата поступления:

02.07.2023

Дата принятия в печать:

07.08.2023

Список литературы:

Jager RD, Mieler WF, Miller JW. Age-related macular degeneration. N Engl J Med. 2008;358(24):2606-2617. https://doi.org/10.1056/NEJMra0801537
Wong TY, Chakravarthy U, Klein R, Mitchell P, Zlateva G, Buggage R, Fahrbach K, Probst C, Sledge I. The natural history and prognosis of neovascular age-related macular degeneration: a systematic review of the literature and meta-analysis. Ophthalmology. 2008;115(1):116-126. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2007.03.008
Ng EW, Adamis AP. Targeting angiogenesis, the underlying disorder in neovascular age-related macular degeneration. Can J Ophthalmol. 2005;40:352e368. https://doi.org/10.1016/S0008-4182(05)80078-X
Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials (CATT) Research Group; Martin DF, Maguire MG, Fine SL, Ying GS, Jaffe GJ, Grunwald JE, Toth C, Redford M, Ferris FL 3rd. Ranibizumab and bevacizumab for treatment of neovascular age-related macular degeneration: two-year results. Ophthalmology. 2012;119(7):1388-1398. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2012.03.053
Будзинская М.В., Плюхова А.А., Алхарки Л. Современные тенденции анти-VEGF-терапии возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2023;139(3-2):46-50. https://doi.org/10.17116/oftalma202313903246
Brown DM, Michels M, Kaiser PK, Heier JS, Sy JP, Ianchulev T; ANCHOR Study Group. Ranibizumab versus verteporfin photodynamic therapy for neovascular age-related macular degeneration: Two-year results of the ANCHOR study. Ophthalmology. 2009;116(1):57-65.e5. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2008.10.018
Ho AC, Busbee BG, Regillo CD, Wieland MR, Van Everen SA, Li Z, Rubio RG, Lai P; HARBOR Study Group. Twenty-four-month efficacy and safety of 0.5 mg or 2.0 mg ranibizumab in patients with subfoveal neovascular age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2014;121(11):2181-2192. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2014.05.009
Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials (CATT) Research Group; Maguire MG, Martin DF, Ying GS, Jaffe GJ, Daniel E, Grunwald JE, Toth CA, Ferris FL 3rd, Fine SL. Five-Year Outcomes with Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Treatment of Neovascular Age-Related Macular Degeneration: The Comparison of Age-Related Macular Degeneration Treatments Trials. Ophthalmology. 2016;123(8):1751-1761. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.03.045
Rofagha S, Bhisitkul RB, Boyer DS, Sadda SR, Zhang K; SEVEN-UP Study Group. Seven-year outcomes in ranibizumab-treated patients in ANCHOR, MARINA, and HORIZON: a multicenter cohort study (SEVEN-UP). Ophthalmology. 2013;120(11):2292-2299. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2013.03.046
Gerding H. Long-term Results of Intravitreal Anti-VEGF Injections in Wet AMD: A Meta-Analysis. Klin Monbl Augenheilkd. 2016;233(4):471-474. https://doi.org/10.1055/s-0041-111835
Adrean SD, Chaili S, Ramkumar H, Pirouz A, Grant S. Consistent Long-Term Therapy of Neovascular Age-Related Macular Degeneration Managed by 50 or More Anti-VEGF Injections Using a Treat-Extend-Stop Protocol. Ophthalmology. 2018;125(7):1047-1053. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2018.01.012
Berg K, Roald AB, Navaratnam J, Bragadóttir R. An 8-year follow-up of anti-vascular endothelial growth factor treatment with a treat-and-extend modality for neovascular age-related macular degeneration. Acta Ophthalmol. 2017;95(8):796-802. https://doi.org/10.1111/aos.13522
Будзинская М.В., Плюхова А.А., Афанасьева М.А., Горкавенко Ф.В. Новые критерии эффективности анти-VEGF-терапии при экссудативной форме возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2022;138(4):58-66. https://doi.org/10.17116/oftalma202213804158
Kung FF, Starr MR, Bui YT, Mejia CA, Bakri SJ. Long-Term Follow-up of Patients with Exudative Age-Related Macular Degeneration Treated with Intravitreal Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Injections. Ophthalmol Retina. 2020;4(11):1047-1053. https://doi.org/10.1016/j.oret.2020.05.005
Figurska M, Rękas M. Three-Year Outcomes of Wet Age-Related Macular Degeneration Treatment in Polish Therapeutic Programs. Medicina (Kaunas). 2021;58(1):42. https://doi.org/10.3390/medicina58010042
Sacconi R, Forte P, Tombolini B, Grosso D, Fantaguzzi F, Pina A, Querques L, Bandello F, Querques G. OCT Predictors of 3-Year Visual Outcome for Type 3 Macular Neovascularization. Ophthalmol Retina. 2022;6(7):586-594. https://doi.org/10.1016/j.oret.2022.02.010
Ying GS, Huang J, Maguire MG, Jaffe GJ, Grunwald JE, Toth C, Daniel E, Klein M, Pieramici D, Wells J, Martin DF; Comparison of Age-related Macular Degeneration Treatments Trials Research Group. Baseline predictors for one-year visual outcomes with ranibizumab or bevacizumab for neovascular age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2013;120(1):122-129. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2012.07.042
Gerding H, Loukopoulos V, Riese J, Hefner L, Timmermann M. Results of flexible ranibizumab treatment in age-related macular degeneration and search for parameters with impact on outcome. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2011;249(5):653-662. https://doi.org/10.1007/s00417-011-1636-6
Amoaku WM, Chakravarthy U, Gale R, Gavin M, Ghanchi F, Gibson J, Harding S, Johnston RL, Kelly SP, Lotery A, Mahmood S, Menon G, Sivaprasad S, Talks J, Tufail A, Yang Y. Defining response to anti-VEGF therapies in neovascular AMD. Eye (Lond). 2015;29(6):721-731. https://doi.org/10.1038/eye.2015.48
Zhang X, Lai TYY. Baseline Predictors of Visual Acuity Outcome in Patients with Wet Age-Related Macular Degeneration. Biomed Res Int. 2018;2018: 9640131. https://doi.org/10.1155/2018/9640131

Закрыть метаданные