ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести сравнительную оценку эффективности различных подходов к акарицидному лечению у пациентов с хроническим демодекозным блефаритом и дисфункцией мейбомиевых желез.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 40 пациентов с хроническим блефаритом (ХБ) демодекозной этиологии в условиях дисфункции мейбомиевых желез (ДМЖ) и синдрома «сухого глаза». Пациенты 1-й группы (n=20) получали акарицидное лечение в составе терапевтической гигиены век (ТГВ; 2 раза в сутки) путем использования изделий «Блефарогель очищение», «Блефаролосьон», «Блефарогель форте» (содержит серу и метронидазол). Акарицидное лечение у пациентов контрольной 2-й группы (n=20) включало аппликации средства, содержащего метронидазол (2 раза в сутки) без ТГВ. Контрольные точки: 1) при включении в исследование; 2) после терапии (45 сут). Оценивали: акарограммы пациентов, симптомы и признаки ХБ (баллы); OSDI; время разрыва слезной пленки (ВРСП, с); тяжесть ДМЖ (Т-ДМЖ, баллы). Статистика: расчет среднего ± стандартное отклонение (М±SD), критериев Манна—Уитни и Уилкоксона.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В обеих группах акарицидное лечение было эффективным (сокращение популяции клеща, которое было более выраженным в 1-й группе). Симптомы и признаки ХБ после терапии были значимо менее выраженными у больных 1-й группы. Во второй контрольной точке у пациентов 1-й группы отмечено значимое снижение Т-ДМЖ, OSDI и повышение ВРСП, у больных 2-й группы — значимое снижение OSDI и повышение ВРСП. Динамика OSDI и ВРСП была более выраженной у пациентов 1-й группы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Акарицидное лечение в составе ТГВ показало значимо более выраженное сокращение популяции клеща, купирование симптомов и признаков ХБ, снижение OSDI и увеличение ВРСП по сравнению со 2-й группой. По-видимому, это было связано с комбинированным акарицидным воздействием и значимым снижением Т-ДМЖ у пациентов 1-й группы.