Вариантная анатомия полового нерва и ее клиническое значение: обзор литературы

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Вариантная анатомия щечного отростка жирового тела щеки. Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2023;(3):28-36

Современный взгляд на хирургическую анатомию мышц переднебоковой стенки живота и их апоневрозов. Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2023;(3):44-52

Вариантная анатомия межножковых волокон (fibrae intercruralis) паховой области. Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2024;(1):20-26

Ход полового нерва через ягодичную область имеет наибольшее клиническое значение. В этом месте нерв проходит позади крестцово-остистой связки. Подробное знание вариантной анатомии полового нерва и особенностей расположения последнего относительно крестцово-остистой связки имеет важное значение во многих клинических ситуациях. Анатомия полового нерва также важна при выполнении блокады полового нерва, при которой требуется установка иглы в его непосредственной близости. Вариантная анатомия полового нерва имеет основополагающее значение при выполнении оперативных вмешательств на самом нерве. Так, формирование анастомозов полового нерва выполняют с целью иннервации вновь сформированного сфинктера у пациентов, перенесших ректальное иссечение. Нередко для лечения недостаточности анального или уретрального сфинктеров выполняется электростимуляция полового нерва. В случае компрессии нерва осуществляются декомпрессия и невролиз последнего. Поиск источников литературы в базах данных PubMed, Medline, EMBASE, Cochrane Library и eLibrary продемонстрировал наличие единичных исследований, посвященных изучению вариантной анатомии полового нерва. При этом в указанных источниках сообщается об особенностях анатомии полового нерва в разрыве от различных клинических ситуаций, что и побудило нас к изучению настоящего вопроса.

Ключевые слова:

вариантная анатомия

половой нерв

нижний прямокишечный нерв

крестцово-остистая связка

половой канал

клиническое значение

Авторы:

Белобородов В.А.

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-3299-1924

Степанов И.А.

ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-9039-9147

Дата поступления:

28.06.2023

Дата принятия в печать:

29.08.2023

Список литературы:

Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. Л.: Медицина; 1981.
Каган И.И. Клиническая анатомия женского таза: иллюстрированный авторский цикл лекций. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021.
Труфанов Г.Е. МРТ. Органы малого таза у женщин: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2021.
Gruber H, Kovacs P, Piegger J, Brenner E. New, simple, ultrasound-guided infiltration of the pudendal nerve: topographic basics. Dis Colon Rectum. 2001;44(9):1376-1380. https://doi.org/10.1007/BF02234801
Kinter KJ, Newton BW. Anatomy, Abdomen and Pelvis, Pudendal Nerve. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023.
Bottorff EC, Bruns TM. Pudendal, but not tibial, nerve stimulation modulates vulvar blood perfusion in anesthetized rodents [published online ahead of print, 2022 Nov 03]. Int Urogynecol J. 2022;34:1477-1486. https://doi.org/10.1007/s00192-022-05389-x
Bollens R, Mjaess G, Sarkis J, et al. Laparoscopic transperitoneal pudendal nerve and artery release for pudendal entrapment syndrome. Surg Endosc. 2021;35(11):6031-6038. https://doi.org/10.1007/s00464-020-08092-4
Bonatti L, Soncini S, Bellocchia AB, et al. Pudendal nerve block: A safe, simple and effective approach in surgical proctological patients. Minerva Surg. 2022;77(3):257-262. https://doi.org/10.23736/S2724-5691.21.08810-9
Shafik A, el-Sherif M, Youssef A, Olfat ES. Surgical anatomy of the pudendal nerve and its clinical implications. Clin Anat. 1995;8(2):110-115. https://doi.org/10.1002/ca.980080205
Mahakkanukrauh P, Surin P, Vaidhayakarn P. Anatomical study of the pudendal nerve adjacent to the sacrospinous ligament. Clin Anat. 2005;18(3):200-205. https://doi.org/10.1002/ca.20084
O’Bichere A, Green C, Phillips RK. New, simple approach for maximal pudendal nerve exposure: anomalies and prospects for functional reconstruction. Dis Colon Rectum. 2000;43(7):956-960. https://doi.org/10.1007/BF02237358
Sikorski A, Olszewski J, Miekoś E. Anatomical considerations of selective pudendal neurectomy. Int Urol Nephrol. 1987;19(2):159-163. PMID: 3667129. https://doi.org/10.1007/BF02550467
Shafik A, Doss SH. Pudendal canal: surgical anatomy and clinical implications. Am Surg. 1999;65(2):176-180.
Roberts WH, Taylor WH. Inferior rectal nerve variations as it relates to pudendal block. Anat Rec. 1973;177(3):461-463. https://doi.org/10.1002/ar.1091770310
Sato T, Konishi F. Functional perineal colostomy with pudendal nerve anastomosis following anorectal resection: an experimental study. Surgery. 1996;119(6):641-651. https://doi.org/10.1016/s0039-6060(96)80188-7
Soubeyrand M, Melhem R, Protais M, Artuso M, Crézé M. Anatomy of the median nerve and its clinical applications. Hand Surg Rehabil. 2020;39(1):2-18. https://doi.org/10.1016/j.hansur.2019.10.197
Thompson N, Ravagli E, Mastitskaya S, et al. MicroCT optimisation for imaging fascicular anatomy in peripheral nerves. J Neurosci Methods. 2020;338:108652. https://doi.org/10.1016/j.jneumeth.2020.108652
Socolovsky M. Commentary: Fascicular Anatomy of the Musculocutaneous Nerve in Its Origin in Lateral Cord. Could It Be Used for Better Surgical Results? Oper Neurosurg (Hagerstown). 2021;21(4):E327. https://doi.org/10.1093/ons/opab202
Thompson N, Mastitskaya S, Holder D. Avoiding off-target effects in electrical stimulation of the cervical vagus nerve: Neuroanatomical tracing techniques to study fascicular anatomy of the vagus nerve. J Neurosci Methods. 2019;325:108325. https://doi.org/10.1016/j.jneumeth.2019.108325
Kolluru C, Subramaniam A, Liu Y, et al. 3D imaging of the vagus nerve fascicular anatomy with cryo-imaging and UV excitation. Proc SPIE Int Soc Opt Eng. 2021;11649:1164910. https://doi.org/10.1117/12.2577037
Sinha S, Prasad GL, Lalwani S. A cadaveric microanatomical study of the fascicular topography of the brachial plexus. J Neurosurg. 2016;125(2):355-362. https://doi.org/10.3171/2015.6.JNS142181
Sporer ME, Brugger PC, Aman M, et al. Fascicular shifting in the reconstruction of brachial plexus injuries: an anatomical and clinical evaluation [published online ahead of print, 2022 Dec 16]. J Neurosurg. 2022:1-10. PMID: 36681968. https://doi.org/10.3171/2022.11.JNS221312
Gustafson KJ, Pinault GC, Neville JJ, et al. Fascicular anatomy of human femoral nerve: implications for neural prostheses using nerve cuff electrodes. J Rehabil Res Dev. 2009;46(7):973-984. https://doi.org/10.1682/jrrd.2008.08.0097
Gustafson KJ, Grinberg Y, Joseph S, Triolo RJ. Human distal sciatic nerve fascicular anatomy: implications for ankle control using nerve-cuff electrodes. J Rehabil Res Dev. 2012;49(2):309-321. https://doi.org/10.1682/jrrd.2010.10.0201
Carrero G. Fascicular anatomy, nervi nervorum, and paresthesia. Reg Anesth Pain Med. 2003;28(1):72-73.
Gustafson KJ, Zelkovic PF, Feng AH, Draper CE, Bodner DR, Grill WM. Fascicular anatomy and surgical access of the human pudendal nerve. World J Urol. 2005;23(6):411-418. https://doi.org/10.1007/s00345-005-0032-4
Kaur J, Leslie SW, Singh P. Pudendal Nerve Entrapment Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing: 2022.
Ghanavatian S, Leslie SW, Derian A. Pudendal Nerve Block. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; May 30, 2023.
Cain A, Carter K, Salazar C, Young A. When and How to Utilize Pudendal Nerve Blocks for Treatment of Pudendal Neuralgia. Clin Obstet Gynecol. 2022;65(4):686-698. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000715
Basol G, Kale A, Gurbuz H, Gundogdu EC, Baydilli KN, Usta T. Transvaginal pudendal nerve blocks in patients with pudendal neuralgia: 2-year follow-up results. Arch Gynecol Obstet. 2022;306(4):1107-1116. https://doi.org/10.1007/s00404-022-06621-1
Dupont G, Iwanaga J, Oskouian RJ, Tubbs RS. Report of an inferior rectal nerve variant arising from the S3 ventral ramus. Anat Cell Biol. 2019;52(1):100-101. https://doi.org/10.5115/acb.2019.52.1.100
Follmar KE, Williams EH, Dellon AL. Rectal pain of neural origin: resection of sensory rectal branches of pudendal nerve. J Reconstr Microsurg. 2015;31(2):119-123. https://doi.org/10.1055/s-0034-1384821
Ploteau S, Salaud C, Hamel A, Robert R. Entrapment of the posterior femoral cutaneous nerve and its inferior cluneal branches: anatomical basis of surgery for inferior cluneal neuralgia. Surg Radiol Anat. 2017;39(8):859-863. https://doi.org/10.1007/s00276-017-1825-z
Jottard K, Bruyninx L, Bonnet P, De Wachter S. A minimally invasive, endoscopic transgluteal procedure for pudendal nerve and inferior cluneal nerve neurolysis in case of entrapment: 3- and 6-month results. The ENTRAMI technique for neurolysis. Int J Colorectal Dis. 2020; 35(2):361-364. https://doi.org/10.1007/s00384-019-03480-2
Sagsoz N, Ersoy M, Kamaci M, Tekdemir I. Anatomical landmarks regarding sacrospinous colpopexy operations performed for vaginal vault prolapse. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002;101(1):74-78. https://doi.org/10.1016/s0301-2115(01)00507-3

Закрыть метаданные