ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить эффективность комплексной терапии с ремаксолом в оптимизации раннего послеоперационного периода и ее влияние на повышение репаративной способности тканей кишечника при острой кишечной непроходимости, осложненной перитонитом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализированы результаты лечения 37 пациентов с острой кишечной непроходимостью, осложненной перитонитом, которые были разделены на две группы. В группу сравнения вошли 19 пациентов, которым проводили стандартный комплекс лечебных мероприятий после разрешения кишечной непроходимости и резекции тонкой или толстой кишки. Основную группу составили 18 пациентов, которым интраоперационно выполняли интестинальный лаваж ремаксола с помощью зонда, а в раннем послеоперационном периоде — внутривенные его вливания: в течение первых 2 сут — по 800,0 мл; в течение 3 сут — по 400,0 мл.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выявлены статистически значимые различия результатов лечения в группах, заключающиеся в положительной динамике клинических и лабораторных показателей при использовании ремаксола, в частности в купировании синдрома эндогенной интоксикации, уменьшении явлений оксидативного стресса и фосфолипазной активности, снижении общей гипоксии. Частота послеоперационных осложнений в основной группе снижалась на 61,7% (χ²=3,897; p<0,05). Установлена способность препарата улучшать процесс заживления тканей в области кишечного анастомоза и лапаротомной раны.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Включение ремаксола в комплексную терапию пациентов с острой кишечной непроходимостью, осложненной перитонитом, позволяет существенно улучшить результаты лечения, уменьшить количество осложнений, повысить репаративный потенциал тканей. В основе положительного действия препарата лежит его способность уменьшать явления оксидативного стресса, фосфолипазной активности и гипоксии.