Первый опыт применения контактной электроимпульсной литотрипсии в комплексном лечении пациентов с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой

Цеймах А.Е.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1199-3699

Куртуков В.А.

КГБУЗ «Городская больница №5

ORCID: 0000-0002-5582-1178

Мищенко А.Н.

КГБУЗ «Городская больница №5

ORCID: 0000-0001-5632-845X

Теплухин В.Н.

КГБУЗ «Городская больница №5

ORCID: 0000-0003-0788-1421

Шойхет Я.Н.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-5253-4325

Цеймах М.Е.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1324-1810

Первый опыт применения контактной электроимпульсной литотрипсии в комплексном лечении пациентов с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой

Авторы:

Цеймах А.Е., Куртуков В.А., Мищенко А.Н., Теплухин В.Н., Шойхет Я.Н., Цеймах М.Е.

Подробнее об авторах

Журнал: Эндоскопическая хирургия. 2023;29(4): 24‑31

DOI: 10.17116/endoskop20232904124

Загрузок: 2

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Цеймах А.Е., Куртуков В.А., Мищенко А.Н., Теплухин В.Н., Шойхет Я.Н., Цеймах М.Е. Первый опыт применения контактной электроимпульсной литотрипсии в комплексном лечении пациентов с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой. Эндоскопическая хирургия. 2023;29(4):24‑31.
Tseimakh AE, Kurtukov VA, Mishchenko AN, Tepluhin VN, Shoikhet YaN, Tseimakh ME. First experience of the use of contact electropulse lithotripsy in the complex treatment of megacholedocholithiasis complicated by obstructive jaundice. Endoscopic Surgery. 2023;29(4):24‑31. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/endoskop20232904124

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Антеградные рентгенохирургические технологии в успешном лечении больного осложненным холедохолитиазом на фоне рака желчного пузыря. Эндоскопическая хирургия. 2023;(3):55-61

Гемобилия как проявление артериобилиарной фистулы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(4):77-82

Эндоскопическое стентирование при опухолевых стриктурах панкреатобилиарной зоны. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(1):29-33

Дренирование желчных протоков под эндоскопическим ультразвуковым контролем у пациента с местнораспространенной опухолью поджелудочной железы с механической желтухой. (Клинический случай). Доказательная гастроэнтерология. 2024;(1):108-114

ОБОСНОВАНИЕ

Анализируются результаты оперативного лечения мегахоледохолитиаза в двух сопоставимых группах больных.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка эффективности применения контактной электроимпульсной литотрипсии (ЭИЛ) в комплексном лечении пациентов с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В основной группе, состоящей из 10 пациентов с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой, проводилось лечение с применением контактной ЭИЛ. В группе сравнения, в которую вошли 32 пациента с мегахоледохолитиазом, осложненным механической желтухой, проводилось лечение только традиционными методами.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На фоне лечения у больных обеих групп наблюдалось статистически значимое снижение лабораторных показателей билирубинемии, цитолиза и холестаза на фоне ликвидации клинических проявлений механической желтухи. При этом в группе сравнения было статистически значимо больше как ранних, так и поздних послеоперационных осложнений. Основная доля этих осложнений приходилась на лапаротомные вмешательства, такие как наружное дренирование общего желчного протока по Керу и Вишневскому, гепатикоеюностомия. Таковых в основной группе удалось избежать благодаря применению контактной ЭИЛ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Контактная ЭИЛ является безопасной альтернативой традиционным методом литотрипсии и может быть рекомендована к применению у пациентов, в отсутствие показаний, либо технически невозможно проведение других методов литотрипсии.

Ключевые слова:

мегахоледохолитиаз

механическая желтуха

контактная электроимпульсная литотрипсия

Авторы:

Цеймах А.Е.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1199-3699

Куртуков В.А.

КГБУЗ «Городская больница №5

ORCID: 0000-0002-5582-1178

Мищенко А.Н.

КГБУЗ «Городская больница №5

ORCID: 0000-0001-5632-845X

Теплухин В.Н.

КГБУЗ «Городская больница №5

ORCID: 0000-0003-0788-1421

Шойхет Я.Н.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-5253-4325

Цеймах М.Е.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-1324-1810

Дата поступления:

21.07.2022

Дата принятия в печать:

20.06.2023

Список литературы:

Tanaja J, Lopez RA, Meer JM. Cholelithiasis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022; PMID: 29262107.
McNicoll CF, Pastorino A, Farooq U, St Hill CR. Choledocholithiasis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2022; PMID: 28722990.
Tringali A, Costa D, Fugazza A, Colombo M, Khalaf K, Repici A, Anderloni A. Endoscopic management of difficult common bile duct stones: Where are we now? A comprehensive review. World J Gastroenterol. 2021;27(44):7597-7611. https://doi.org/10.3748/wjg.v27.i44.7597
Manes G, Paspatis G, Aabakken L, Anderloni A, Arvanitakis M, Ah-Soune P, Barthet M, Domagk D, Dumonceau JM, Gigot JF, Hritz I, Karamanolis G, Laghi A, Mariani A, Paraskeva K, Pohl J, Ponchon T, Swahn F, Ter Steege RWF, Tringali A, Vezakis A, Williams EJ, van Hooft JE. Endoscopic management of common bile duct stones: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2019;51(5):472-491. https://doi.org/10.1055/a-0862-0346
ASGE Standards of Practice Committee, Buxbaum JL, Abbas Fehmi SM, Sultan S, Fishman DS, Qumseya BJ, Cortessis VK, Schilperoort H, Kysh L, Matsuoka L, Yachimski P, Agrawal D, Gurudu SR, Jamil LH, Jue TL, Khashab MA, Law JK, Lee JK, Naveed M, Sawhney MS, Thosani N, Yang J, Wani SB. ASGE guideline on the role of endoscopy in the evaluation and management of choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2019;89(6):1075-1105.e15. https://doi.org/10.1016/j.gie.2018.10.001
Cianci P, Restini E. Management of cholelithiasis with choledocholithiasis: Endoscopic and surgical approaches. World J Gastroenterol. 2021;27(28):4536-4554. https://doi.org/10.3748/wjg.v27.i28.4536
Wu Y, Xu CJ, Xu SF. Advances in Risk Factors for Recurrence of Common Bile Duct Stones. Int J Med Sci. 2021;18(4):1067-1074. https://doi.org/10.7150/ijms.52974
Будзинский С.А., Захарова Я.С., Федоров Е.Д., Шаповальянц С.Г., Ташкинов Н.В., Воробьева Е.А., Косенко П.М. Возможности методов внутрипротоковой контактной литотрипсии при пероральной транспапиллярной холангиоскопии в лечении больных «сложным» холедохолитиазом. Эндоскопическая хирургия. 2022;28(6):22-30. https://doi.org/10.17116/endoskop20222806122
Охотников О.И., Луценко В.Д., Яковлева М.В., Горбачева О.С., Григорьев С.Н., Охотников О.О. Рентгенохирургические рандеву-вмешательства при холедохолитиазе у пациентов пожилого возраста. Анналы хирургической гепатологии. 2021;26(3):52-59.
Wang L, Yu WF. Obstructive jaundice and perioperative management. Acta Anaesthesiologica Taiwanica. 2014;52(1):22-9. https://doi.org/10.1016/j.aat.2014.03.002
EASL Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones. J Hepatol. 2016;65:146-181. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2016.03.005

Закрыть метаданные