Результаты ретроспективного обсервационного исследования, включавшего данные о 6397 лицах, в том числе о 452 больных сахарным диабетом (СД) 2-го типа, свидетельствовали о том, что 50% вероятность развития катаракты при использовании статинов у больных СД 2-го типа и лиц без СД отмечается в возрасте 51,7 и 54,9 года соотв., а в отсутствие приема статинов такая вероятность развития катаракты как при наличии СД 2-го типа, так и в его отсутствие отмечается статистически значимо позже — в возрасте 55,1 и 57,3 года соотв.

Machan C.M., Hrynchak P.K., Irving E.L. Age-related cataract is associated with type 2 diabetes and statin use. Optom Vis Sci 2012;89:1165—1171.

В ходе выполнения РКИ FAME 2 (Fractional Flow Reserve versus Angiography for Multi- vessel Evaluation 2), включавшего 1220 больных со стабильным течением ишемической болезни сердца и гемодинамически значимым поражением хотя бы одной коронарной артерии (фракционный резерв кровотока ≤0,80), установлено, что выполнения чрескожного вмешательства на коронарных артериях на основании результатов оценки фракционного резерва кровотока по сравнению со стандартной тактикой реваскуляризации приводит к статистически значимому снижению частоты выполнения экстренной реваскуляризации миокарда (у 1,6 и 11,1% больных соотв.; отношение риска 0,13 при 95% ДИ от 0,06 до 0,30; p<0,001) в отсутствие влияния на общую смертность или риск развития инфаркта миокарда.

De Bruyne B., Pijls N., Kalesan B., et al. Fractional flow reserve-guided PCI versus medical therapy in stable coronary disease. N Engl J Med 2012; DOI: 10.1056/NEJMoa1205361. Available at: http://www.nejm.org.

Результаты обсервационного исследования, включавшего 234 участников в возрасте 65 лет и старше свидетельствовали о том, что связь между повышенным уровнем систолического артериального давления (≥140 мм рт.ст.) и смертностью отмечается только в подгруппе лиц, у которых скорость ходьбы превышает 0,8 м/с (отношение риска 1,35 при 95% ДИ от 1,03 до 1,77), в то время как у лиц с меньшей скоростью ходьбы связь между уровнем как систолического, так и диастолического артериального давления и риском смерти не выявлялась, что, по мнению авторов, позволяет использовать определение темпа ходьбы в качестве простого прогностического фактора положительного эффекта от применения гипотензивной терапии у больных пожилого возраста.

Odden M.C., Peralta C.A., Haan M.N., Covinsky K.E. Rethinking the association of high blood pressure with mortality in elderly adults: the impact of frailty. Arch Intern Med 2012;172:1162—1168.

В ходе выполнения мета-анализа РКИ, включавшего индивидуальные данные о 10 347 больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и сохраненной фракцией выброса левого желудочка — ФВЛЖ (³50%) и 31 625 больных с ХСН и сниженной ФВЛЖ свидетельствовали о менее высокой смертности больных с сохраненной ФВЛЖ по сравнению больными со сниженной ФВЛЖ (по данным анализа, выполненного с учетом возраста, пола, этиологии ХСН, а также наличия в анамнезе артериальной гипертонии, сахарного диабета и фибрилляции предсердий, отношение риска достигало 0,68 при 95% ДИ от 0,64 до 0,71); причем в группе больных со сниженной ФВЛЖ по сравнению с группой больных с сохраненной ФВЛЖ риск смерти увеличивался только при снижении ФВЛЖ менее 40%.

Meta-analysis Global Group in Chronic Heart Failure (MAGGIC). The survival of patients with heart failure with preserved or reduced left ventricular ejection fraction: an individual patient data meta-analysis. Eur Heart J 2012;33:1750—1757.

В ходе выполнения РКИ FISH, включавшего 260 больных, у которых предполагалось выполнение коронарного шунтирования, не удалось подтвердить гипотезу о том, что прием ω-3 полиненасыщенных жирных кислот, начатый за 24 ч до хирургического вмешательства и более, по сравнению с плацебо приведет к снижению риска развития фибрилляции предсердий после операции коронарного шунтирования (отношение риска 0,89 при 95% ДИ от 0,52 до 1,53).

Sandesara C.M., Chung M.K., Van Wagoner D.R., et al. A Randomized, Placebo-Controlled Trial of Omega-3 Fatty Acids for Inhibition of Supraventricular Arrhythmias After Cardiac Surgery: The FISH Trial. J Am Heart Assoc. 2012;1:e000547. doi: 10.1161/JAHA.111.000547.

Опубликован новый вариант Европейских клинических рекомендаций по тактике лечения больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, в которых учитываются результаты относительно недавно выполненных крупных РКИ, в первую очередь исследований по оценке эффективности применения новых антиагрегантов прасугрела и тиакагрелора.

Steg P.G., James S.K., Atar D., et al. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force on the management of ST-segment elevation acute myocardial infarction of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2012 Aug 24. [Epub ahead of print]. Available at: http://www.escardio.org/

Опубликован новый вариант Европейских клинических рекомендаций по тактике лечения больных с клапанными пороками сердца, включающий подробный алгоритм диагностики клапанных пороков сердца, а также подходы к определению оптимальной тактики лечения больных, которые, в первую очередь, касаются определения показаний к хирургическому лечению больных с клапанными пороками сердца.

Vahanian A., Alfieri O., Andreotti F., et al. Guidelines on the management of valvular heart disease (version 2012): The Joint Task Force on the Management of Valvular Heart Disease of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS).

Опубликован новый вариант Европейских клинических рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике, в которых отражены современные подходы к определению и стратификации риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Perk J., De Backer G., Gohlke H., et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2012;33:1635—1701.