Результаты обсервационного исследования свидетельствуют о том, что у женщин, умерших от осложнений ишемической болезни сердца, по данным патологоанатомического исследования, стенозирующее поражение коронарных артерий отмечается реже, чем у мужчин, умерших от такой же причины (в 63 и 77% случаев соотв.; p=0,002), в отсутствие статистически значимых различий по частоте выявления инфаркта миокарда между мужчинами и женщинами (в 38 и 45% случаев соотв.; p=0,18).

Smilowitz N.R., Sampson B.A., Abrecht C.R., et al. Women have less severe and extensive coronary atherosclerosis in fatal cases of ischemic heart disease: An autopsy study. Am Heart J 2011;161:681—688

Результаты мета-анализа, включавшего индивидуальные данные участников 13 РКИ, которые до выполнения чрескожного вмешательства на коронарных артериях принимали высокие дозы статинов (n=3341), и участников, которые не принимали статины или принимали эти препараты в низких дозах (n=1649), свидетельствовали о статистически значимом снижении на 44% риска развития тяжелых осложнений заболеваний сердца в течение 30 дней после вмешательства при использовании высоких доз статинов по сравнению с отсутствием терапии статинами или приеме низких доз сатинов (частота таких осложнений достигала 7,4 и 12,6% соотв.; p<0,00001).

Patti G., Cannon C.P., Murphy S.A., et al. Clinical Benefit of Statin Pretreatment in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A Collaborative Patient-Level Meta-Analysis of 13 Randomized Studies. Circulation 2011;123:1622—1632

В ходе выполнения анализа данных о 68 045 больных с леченой артериальной гипертонией (АГ), которые были включены в испанский регистр амбулаторного мониторирования артериального давления — АД (Spanish Ambulatory Blood Pressure Monitoring Registry), свидетельствовали о том, что среди 8295 (12,2%) больных с устойчивой к лечению АГ по формальным критериям (систолическое АД более 140 мм рт.ст. и/или диастолическое АД более 90 мм рт.ст. по данным измерения в клинике, несмотря на прием 3 антигипертензивных препаратов или более, включая диуретик) истинно устойчивая к лечению АГ отмечалась у 62,5%, в то время как у 37,5% больных по результатам амбулаторного мониторирования АД диагностировали АГ «белого халата».

de la Sierra A., Segura J., Banegas J.R., et al. Clinical Features of 8295 Patients With Resistant Hypertension Classified on the Basis of Ambulatory Blood Pressure Monitoring. Hypertension 2011;57:5:898—902

По данным проспективного многоцентрового рандомизированного контролируемого простого слепого исследования, включавшего 100 амбулаторных больных (средний возраст 67±11 лет) с сердечной недостаточностью (соответствующей I—III функциональному классу по классификации NYHA) и сниженной фракцией выброса левого желудочка (40% или менее), применение программы физических упражнений по методике tai chi в течение 12 нед по сравнению с контрольной группой стандартного обучения в течение такого же периода не приводило к улучшению переносимости физических нагрузок, но сопровождалось статистически значимым улучшением качества жизни.

Yeh G.Y., McCarthy E.P., Wayne P.M., et al. Tai chi exercise in patients with chronic heart failure: a randomized clinical trial. Arch Intern Med 2011;171:750—757

В ходе выполнения вторичного анализа данных о 5259 участниках РКИ APEX AMI (Assessment of Pexelizumab in Acute Myocardial Infarction), включавшего больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, которым выполняли первичные чрескожные вмешательства, была выявлена статистически значимая связь между наличием эпизодов желудочковой тахикардии и/или фибрилляции предсердий и частотой развития неблагоприятных клинических исходов: у больных с такими нарушениями ритма смертность в течение 90 дней наблюдения увеличивалась в 3,2—4,8 раза по сравнению с больными, у которых такие аритмии не отмечались.

Mehta R.H., Starr A.Z., Lopes R.D., et al. Relationship of sustained ventricular tachyarrhythmias to outcomes in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention with varying underlying baseline risk. Am Heart J 2011;161:782—789

Результаты гистологического и иммуногистохимического исследования образцов, взятых на участках пораженных коронарных артерий, которые были получены в ходе направленной коронарной атерэктомии у 43 больных (со стабильной и нестабильной стенокардией у 22 и 21 больного соотв.) свидетельствовали о наличии 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А-редуктазы в атеросклеротических бляшках, а также о более широкой ее представленности в нестабильных бляшках, что позволяет предположить участие этого фермента в развитии нестабильного состояния бляшки.

Lee C.W., Park C.-S., Hwang I., et al. Expression of HMG-CoA reductase in human coronary atherosclerotic plaques and relationship to plaque destabilization. Heart 2011;97:715—720

В ходе выполнения обсервационного исследования, выполненного в Дании (57 053 мужчин и женщин; возраст 50—64 года), было установлено, что употребление жирных сортов рыбы в течение в среднем 7,6 года у мужчин сопровождалось статистически значимым снижением риска развития острого коронарного синдрома, в то время как у женщин связь между употреблением жирных сортов рыбы и риском развития острого коронарного синдрома не выявлялась.

Bjerregaard L.J., Joensen A.M., Dethlefsen C., et al. Fish intake and acute coronary syndrome Eur Heart J 2010;31:29—34

Результаты мета-анализа, включавшего 9 РКИ по оценке эффективности применения аспирина для первичной профилактики осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), свидетельствовали о том, что прием аспирина статистически значимо снижает риск развития осложнений ССЗ в целом, включая снижение риска развития несмертельного инфаркта миокарда, но статистически значимо не влияет на риск развития инсульта, смертность от осложнений ССЗ, общую смертность общую частоту развития ишемической болезни сердца.

Bartolucci A.A., Tendera M., Howard G. Meta-Analysis of Multiple Primary Prevention Trials of Cardiovascular Events Using Aspirin. Am J Cardiol 2011 Apr 7. [Epub ahead of print]