Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, ассоциированное с травматическим воздействием, заболеваниями среднего и внутреннего уха

Гусева А.Л.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

Пальчун В.Т.

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России; ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» ДЗМ

Левина Ю.В.

Олимпиева С.П.

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, ассоциированное с травматическим воздействием, заболеваниями среднего и внутреннего уха

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2020;85(5): 12-17

DOI 10.17116/otorino20208505112

Загрузок : 6

Связаться с автором

Как цитировать

Гусева А.Л., Пальчун В.Т., Левина Ю.В., Олимпиева С.П. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, ассоциированное с травматическим воздействием, заболеваниями среднего и внутреннего уха. Вестник оториноларингологии. 2020;85(5):12-17. https://doi.org/10.17116/otorino20208505112

Авторы:

Гусева А.Л.

Все авторы (4)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение особенностей течения и лечения посттравматического доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) и ДППГ, ассоциированного с заболеваниями внутреннего и среднего уха, по сравнению с идиопатическим ДППГ (иДППГ).

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

В исследование включены 640 пациентов с ДППГ различных полукружных каналов. иДППГ наблюдали у 455 (71,1%) пациентов, вторичное ДППГ — у 185 (28,9%). Среди пациентов с вторичным ДППГ у 16 (2,5%) наблюдали ассоциацию с болезнью Меньера (БМ), у 34 (5,3%) — с острой сенсоневральной тугоухостьию (ОСТ), у 14 (2,2%) — с вестибулярным нейронитом (ВН), у 19 (2,9%) — с острым и хроническим средним отитом (СО) и у 75 (11,7%) — с хронической сенсоневральной тугоухостью (ХСТ). У 27 (4,2%) пациентов выявили посттравматическое ДППГ. Все пациенты получали лечение репозиционными маневрами, а также учитывались рецидивы в течение последующих 3 лет.

РЕЗУЛЬТАТЫ

ИДППГ встречается наиболее часто и имеет наиболее благоприятный прогноз в лечении. В отличие от иДППГ при ассоциации ДППГ с БМ, ОСТ и СО чаще наблюдается сочетанное поражение заднего и горизонтального полукружных каналов (p<0,01). ДППГ, ассоциированное с БМ, ОСТ, ВН, более резистентно к лечению репозиционными маневрами по сравнению с иДППГ: реже наблюдается успешная репозиция на первом приеме, а также требуется большее количество повторных приемов врача (p<0,01). ДППГ при ассоциации с БМ склонно к более частым рецидивам (p=0,04). Течение ДППГ на фоне ХСТ и посттравматического ДППГ наиболее схоже с течением иДППГ.

Ключевые слова:

доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

болезнь Меньера

острая сенсоневральная тугоухость

вестибулярный нейронит

посттравматическое доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Авторы:

Гусева А.Л.

Пальчун В.Т.

Левина Ю.В.

Олимпиева С.П.

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Даты поступления:

30.04.2020

Даты принятия в печать:

07.05.2020

Список литературы:

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, Edlow JA, El-Kashlan H, Fife T, Holmberg JM, Mahoney K, Hollingsworth DB, Roberts R, Seidman MD, Steiner RW, Do BT, Voelker CC, Waguespack RW, Corrigan MD. Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;156(3 suppl):1-47. https://doi.org/10.1177/0194599816689667
Кунельская Н.Л., Мельников О.А., Гусева А.Л., Байбакова Е.В. Этиология, патофизиология и дифференциальная диагностика доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016;116(4):79-84. https://doi.org/10.17116/jnevro20161164179-84
Neuhauser H, Lempert T. Vertigo: Epidemiologic Aspects. Semin Neurol. 2009;29(05):473-481. https://doi.org/10.1055/s-0029-1241043
Замерград М.В. Особенности головокружения в пожилом возрасте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2015;115(6):3-8. https://doi.org/10.17116/jnevro2015115623-8
Zhao PP, Xu XR, Jin ZG, Zhang Y, Li YJ. Analysis of clinical features of secondary benign paroxysmal positional vertigo. Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2019;33(3):220-224. https://doi.org/10.13201/j.issn.1001-1781.2019.03.009
Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Чистов С.Д., Левина Ю.В. Отоневрологическое обследование пациента с головокружением. Вестник оториноларингологии. 2015;80(5):60-66. https://doi.org/10.17116/otorino201580560-66
von Brevern M, Bertholon P, Brandt T, Fife T, Imai T, Nuti D, Newman-Toker D. Benign paroxysmal positional vertigo: Diagnostic criteria Consensus document of the Committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Bárány Society. Acta Otorrinolaringol Esp. 2017;68(6):349-360. https://doi.org/10.1016/j.otorri.2017.02.007
Lopez-Escamez JA, Carey J, Chung WH, Goebel JA, Magnusson M, Mandalà M, Newman-Toker DE, Strupp M, Suzuki M, Trabalzini F, Bisdorff A; Classification Committee of the Barany Society; Japan Society for Equilibrium Research; European Academy of Otology and Neurotology (EAONO); Equilibrium Committee of the American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery (AAO-HNS); Korean Balance Society. Diagnostic criteria for Menière’s disease. J Vestib Res. 2015;25(1):1-7. https://doi.org/10.3233/VES-150549
Пальчун В.Т., Макоева А.А., Гусева А.Л. Головокружение при вестибулярном нейроните: подходы к диагностике и лечению. Вестник оториноларингологии. 2018;83(3):4-10. https://doi.org/10.17116/otorino20188334
Абдулкеримов Х.Т., Бобошко М.Ю., Таварткиладзе Г.А., Климанцев С.А., Цыганкова Е.Р. Сенсоневральная тугоухость у взрослых. Клинические рекомендации Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов. 2016.
Карнеева О.В., Поляков Д.П., Гуров А.В., Рязанцев С.В., Максимова Е.А., Казанова А.В. Острый средний отит. Клинические рекомендации Национальной ассоциации оториноларингологов. 2016.
Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Гаров Е.В., Лучихин Л.А., Магомедов М.М., Ивойлов А.Ю., Карнеева О.В., Диаб Х.А., Сидорина Н.Г., Лаврова А.С., Загорская Е.Е., Гарова Е.Е. Хронический гнойный средний отит. Клинические рекомендации Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов. 2016.
Nash SD, Cruickshanks KJ, Klein R, Klein BE, Nieto FJ, Huang GH, Pankow JS, Tweed TS. The prevalence of hearing impairment and associated risk factors: the Beaver Dam Offspring Study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011;137(5):432-439. https://doi.org/10.1001/archoto.2011.15
Chung KW, Park KN, Ko MH, Jeon HK, Choi JY, Cho YS, Hong SH, Chung WH. Incidence of horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo as a function of the duration of symptoms. Otol Neurotol. 2009;30(2):202-205. https://doi.org/10.1097/mao.0b013e31818f57da
Yao Q, Wang H, Song Q, Shi H, Yu D. Use of the Bárány Society criteria to diagnose benign paroxysmal positional vertigo. J Vestib Res. 2019;28(5-6):379-384. https://doi.org/10.3233/VES-190648
Tang H, Li W. Advances in the diagnosis and treatment of benign paroxysmal positional vertigo. Exp Ther Med. 2017;14(3):2424-2430. https://doi.org/10.3892/etm.2017.4837
Türk B, Akpinar M, Kaya KS, Korkut AY, Turgut S. Benign Paroxysmal Positional Vertigo: Comparison of Idiopathic BPPV and BPPV Secondary to Vestibular Neuritis. Ear, Nose Throat J. 2019;014556131987123. https://doi.org/10.1177/0145561319871234
Lee J Bin, Choi SJ. Canal Paresis in Benign Paroxysmal Positional Vertigo Secondary to Sudden Sensorineural Hearing Loss. Otol Neurotol. 2015;36(10):1708-1713. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000000899
Zhu M, Yu F, Zhou F, et al. Benign paroxysmal positional vertigo associated with Meniere’s disease. J Vestib Res. 2018;28(3-4):359-364. https://doi.org/10.3233/VES-180638
Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Байбакова Е.В., Макоева А.А. Особенности восстановления вестибулоокулярного рефлекса при различной степени его поражения у пациентов с вестибулярным нейронитом. Вестник оториноларингологии. 2019;84(6):33-37. https://doi.org/10.17116/otorino20198406133
Пальчун В.Т., Мельников О.А., Левина Ю.В., Гусева А.Л. Особенности клинического течения болезни Меньера, ассоциированной с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением. Вестник оториноларингологии. 2018;83(1):32-35. https://doi.org/10.17116/otorino201883132-35
Пальчун В.Т., Гусева А.Л., Левина Ю.В., Чистов С.Д. Клинические особенности острой нейросенсорной тугоухости, сопровождающейся головокружением. Вестник оториноларингологии. 2016;81(1):8-12. https://doi.org/10.17116/otorino20168118-12

Закрыть метаданные