Беременность и эпилепсия

Авторы:
  • А. М. Зиганшин
    Кафедра акушерства и гинекологии Института дополнительного профессионального образования Башкирского государственного медицинского университета Минздрава России, Уфа, Россия
  • В. А. Кулавский
    Кафедра акушерства и гинекологии Института дополнительного профессионального образования Башкирского государственного медицинского университета Минздрава России, Уфа, Россия
  • А. Г. Вашкевич
    Кафедра акушерства и гинекологии Института дополнительного профессионального образования Башкирского государственного медицинского университета Минздрава России, Уфа, Россия
Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2019;19(3): 43-48
Просмотрено: 196 Скачано: 3
В представленном обзоре результатов последних научных исследований отражены вопросы распространенности, этиологии, патогенеза, диагностики эпилепсии, принципы и лечения ведения беременности и родов у женщин, страдающих эпилепсией. Эпилепсией в настоящее время страдают около 40 млн человек во всем мире, и число больных неуклонно растет, среди которых немало женщин репродуктивного возраста, имеющих репродуктивные планы. При эпилепсии, которая является мультифакторным заболеванием, существует необходимость обоснованного выбора противоэпилептических препаратов для предотвращения судорог и осложнений, снижения тератогенного воздействия противоэпилептических препаратов у беременных. В статье обсуждены вопросы планирования беременности, контрацепции, прегравидарной подготовки с целью профилактики врожденных пороков развития, подбора противоэпилептической терапии с учетом тератогенного воздействия препаратов на плод, изложены принципы ведения родов через естественные родовые пути, оперативного родоразрешения и обезболивания у женщин, страдающих эпилепсией.
Ключевые слова:
  • беременность
  • эпилепсия
  • противоэпилептическая терапия

КАК ЦИТИРОВАТЬ:

Зиганшин А.М., Кулавский В.А., Вашкевич А.Г. Беременность и эпилепсия. Российский вестник акушера-гинеколога. 2019;19(3):43-48. https://doi.org/10.17116/rosakush20191903143

Список литературы:

  1. Власов П.Н., Карлов В.А., Петрухин В.А. Эпилепсия и беременность: современная терапевтическая тактика. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013;5:1.
  2. Цивцивадзе Е.Б., Петрухин В.А., Новикова С.В., Власов П.Н., Рязанцева Е.В., Климова И.В. Беременность при эпилепсии: тактика ведения и родоразрешения. Журнал акушерства и женских болезней. 2017;66:5:69-79. https://doi.org/10.17816/JOWD66569-79
  3. Meador K, Reynolds MW, Crean S, Fahrbach K, Probst C. Pregnancy outcomes in women with epilepsy: a systematic review and meta-analysis of published pregnancy registries and cohorts. Epilepsy Res. 2008;8:1:1-13. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2008.04.022
  4. Жидкова И., Карлов В., Адамян Л. Эпилепсия и репродуктивное здоровье женщины. Saarbrü cen: Palmarium academic publishing, 2012;278.
  5. Tomson T, Hiilesmaa V. Epilepsy in pregnancy. BMJ. 2007;335:769-773.
  6. Adab N, Kini U, Vinten J, Ayres J, Baker G, Clayton-Smith J, Coyle H, Fryer A, Gorry J, Gregg J, Mawer G, Nicolaides P, Pickering L, Tunnicliffe L, Chadwick DW. The longer term outcome of children born to mothers with epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75:1575-1583. https://doi.org/10.1136/jnnp.2003.029132
  7. Карлов В.А., Власов П.Н., Кушлинский Н.Е, Петрухин В.А. Эпилепсия и беременность. В кн.: Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. Под ред. Карлова В.А. М.: Медицина, 2010:543-562.
  8. Teramo K, Hiilesmaa V. Pregnancy and fetal complications in epileptic pregnancies. In: Janz, Dam M, Bossi L, Helge H, Richens A, Schmidt D. (eds.). Epilepsy, pregnancy, and the child. New York: Raven Press, 1982;53-59.
  9. Tomson T, Battino D. Pharmacokinetics and therapeutic drug monitoring of newer antiepileptic drugs during pregnancy and the puerperium. Clin Pharmacokinet. 2007;46:209-219.
  10. Наследственные болезни: Национальное руководство. Под ред. Бочкова Н.П., Гинтера Е.К., Пузырева В.П. М. 2013;936.
  11. Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Холин А.А. Эпилептические энцефалопатии при наследственных заболеваниях и хромосомных аномалиях. Эпилептические энцефалопатии и схожие синдромы у детей. М. 2011;427-676.
  12. Meador K, Reynolds MW, Crean S, Fahrbach K, Probst C. Pregnancy outcomes in women with epilepsy: a systematic review and meta-analysis of published pregnancy registries and cohorts. Epilepsy Res. 2008;81:1:1-13. Epub 2008 Jun 18. https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2008.04.022
  13. Ottman R, Hirose S, Jain S, Lerche H, Lopes-Cendes I, Noebels JL, Serratosa J, Zara F, Scheffer IE. Genetic testing in the epilepsies–Report of the ILAE Genetics Commission. Epilepsia. 2010; 51:4:655-670. Epub 2010 Jan 19. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2009.02429.x
  14. Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2010;718.
  15. Herzog AG. Catamenial epilepsy: Definition, prevalence pathophysiology and treatment. Seizure. 2008;17:151-159.
  16. Battino D, Tomson T, Bonizzoni E, Craig J, Lindhout D, Sabers A, Perucca E. Vajda F. Seizure control and treatment changes in pregnancy: observations from the EURAP epilepsy pregnancy registry. Epilepsia. 2013;54:9:1621-1627. https://doi.org/10.1111/epi.12302
  17. Artama M, Ahola J, Raitanen J, Uotila J, Gissler M, Isojärvi J, Auvinen A. Women treated for epilepsy during pregnancy: outcomes from a nationwide populationbased cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2017;96:7:812-820. https://doi.org/10.1111/aogs.13109
  18. Жидкова И.А., Карлов В.А. Эпилепсия и беременность: аспекты взаимного влияния, оптимизация фармакотерапии. Военно-медицинский журнал. 2007;10:64-65.
  19. Pennell PB. Antiepileptic drug pharmacokinetics during pregnancy and lactation. Neurology. 2003;61:6(Suppl 2):S35-S42.
  20. Цивцивадзе Е.Б., Рязанцева Е.В., Новикова С.В., Бочарова И.И., Упрямова Е.Ю., Федотова А.В. Акушерские и перинатальные исходы у беременных с эпилепсией. Российский вестник акушера-гинеколога. 2018;18:1:69-76. https://doi.org/10.17116/rosakush201818169-76
  21. Дмитренко Д.В., Шнайдер Н.А., Егорова А.Т., Муравьева А.В., Говорина Ю.В. Контроль над эпилептическими приступами во время беременности. Проблемы женского здоровья. 2014;2:36-45.
  22. Неврология. Под ред. Самуэльса М. Москва: Практика, 1997; 640.
  23. Интенсивная терапия: современные аспекты. Под ред. Дэррил Сью, Джейнан Винч. Пер. с англ. Под общ. ред. Колотилова Л.И. 2-е изд. М: МЕДпресс-информ, 2010;336.
  24. Sibai BM. Evaluation and management of severe preeclampsia before 34 weeks’ gestation. Am J Obstet Gynecol. 2011;205:3:191-198.
  25. Cooray SD, Edmonds SM, Tong S, Samarasekera SP, Whitehead CL, et al. Characterization of symptoms immediately preceding eclampsia. Obstet Gynecol. 2011;118:995-999.
  26. Thornton C, Dahlen H, Korda A, Hennessy A. The incidence of preeclampsia and eclampsia and associated maternal mortality in Australia from populationlinked datasets: 2000–2008. Am J Obstet Gynecol. 2013;208:476:e1-e5.
  27. Duley L, Henderson-Smart D. Magnesium sulphate versus diazepam for eclampsia. Cochrane Database Syst Rev. 2010;1:12.
  28. Колесниченко С.И., Латыпов Р.М., Серикбаева С.К., Абдрахманова М.Г. Тактика ведения беременных с эпилепсией. Медицина и экология. 2017;3:84.
  29. Herzog AG. Catamenial epilepsy: Definition, prevalence pathophysiology and treatment. Seizure. 2008;17:151-159.
  30. Herndandez-Diaz S, Smith CR, Shen A, Mittendorf R, Hauser WA, Yerby M, Holmes LB. Comparative Safety of Antiepileptic Drugs During Pregnancy. Neurology. 2012;21:1692-1699. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3182574f39
  31. Vajda FJ, Hitchcock A, Graham J. Seizures control in antiepileptic drug-treated pregnancy. Epilepsiya. 2008;49:1:172-175.
  32. Tomson T, Battino D, Bonizzoni E. EURAP: an international registry of antiepileptic drugs and pregnancy. Epilepsiya. 2004;45:1463-1464.
  33. Архипов В.В., Хайруллина Ф.Л., Радутный В.Н. Течение беременности и родов у женщин с эпилепсией. Медицинский альманах. 2008;5:72-74.
  34. Берсенеева В.В., Жидкова И.А., Адамян Л.В., Казначеева Т.В., Кунькина Ю.Б. Инновационный подход к вопросам контрацепции у женщин с эпилепсией. Эпилептология в системе нейронаук: Сборник материалов. Санкт-Петербург. 2015;48-50.
  35. The EURAP Study Group. Seizure control and treatment in pregnancy. Observations from the EURAP Epilepsy Pregnancy Registry. Neurology. 2006;66:353-360.
  36. Borthen I, Eide MG, Daltveit AK, Gilhus NE. Obstetric outcome in women with epilepsy: a hospital-based, retrospective study. BJOG. 2011;118:8:956-965. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.03004.x
  37. Viale L, Allotey J, Cheong-See F, Arroyo-Manzano D, Mccorry D, Bagary M, Mignini L, Khan K, Zamora J, Thangaratinam S. Epilepsy in pregnancy and reproductive outcomes: a systematic review and meta-analysi. Acta Neurol Scand. 2016;133:5:380-383.
  38. Yerby M. Pregnancy and the mother with epilepsy. North Pacific Epilepsy Research. 2006. www.seizures.net.
  39. Pilo C, Wide K, Winbladh B. Pregnancy, delivery, and neonatal complications after treatment with antiepileptic drugs. Acta Obstet Gynecol Scand. 2006;85:6:643-646.
  40. Жидкова И.А., Карлов В.А., Кунькина Ю.Б., Златорунская М.А., Брагинская С.Г., Казначеева Т.В., Кожокару А.Б. Репродуктивный потенциал женщин, страдающих эпилепсией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009;109:11:31-36.
  41. Воронкова К.В., Петрухин А.С., Пылаева О.А., Холин А.А. Рациональная антиэпилептическая фармакотерапия. Руководство для врачей. М.: Бином, 2008;192.
  42. Повереннова И.Е., Якунина А.В., Калинин В.А. Оптимизация тактики ведения женщин детородного возраста, страдающих эпилепсией. Медицинский альманах. 2011;14:1:180-183.
  43. Veliskova J. Estrogens and epilepsy: why are we so excited? Neuroscientist. 2007;13:77-88.
  44. Harden CL. Antiepileptic drug teratogentsis: what are the risk for congenital malformationsand adverse cognitive outcomes? Int Rev Neurobiol. 2008;83:205-213. https://doi.org/10.1016/S0074-7742(08)00011-1
  45. Доброхотова Ю.Э., Гехт А.Б., Локшина О.Б., Шин С.М., Ухтунова Ю.М. Особенности течения беременности у женщин, страдающих эпилепсией (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2005;4:51-56.
  46. Якунина АВ. Особенности течения беременности, родов, послеродового периода при юношеской миоклонической эпилепсии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;1:13-17.